氫溴酸西酞普蘭片

左乙拉西坦片

氫溴酸西酞普蘭

本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

H. Lundbeck A/S

浙江京新藥業股份有限公司

國藥準字J20130028

國藥準字H20143177

抑郁性精神障礙(內源性及非內源性抑郁)。

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發作的加用治療。

口服，成人：每日 20mg～60mg，一日一次。

(1)給藥途徑:口服。需以適量的水吞服，服用不受進食影響。(2)給藥方法:成人(>18歲)和青少年(12-17歲)體重> 50kg:起始治療劑量為每次500mg(即1片),每日2次。根據臨床效果及耐受性，每日劑量可增加至每次1500mg(即3片)。每日2次。劑量的變化應每2~4周增加或減少500mg(即1片)/次，每日2次。老年人(>65歲):根據腎功能狀況，調整劑量(詳見下文有關腎功能受損病人描述)。4-11歲的兒童和青少年(12-17歲)體重<5kg:起始治療劑量10mg/kg,每日2次。根據臨床效果及耐受性，劑量可以增加至30mg/kg,每日2次。劑量變化應以每2周增加或減少10mg/kg,每日2次。應盡量使用最低有效劑量。兒童和青少年體重50kg者，劑量和成人一致。

所觀察到氫溴酸西酞普蘭的副作用通常很少，很輕微且短暫。最常見的不良反應有：惡心，出汗增多，流涎減少，頭痛和睡眠時間縮短。

分性發作的加用治療：成人臨床研究匯總的安全性數據表明，左乙拉西坦組和安慰劑組不良反應的發生率相似，分別為46.4%和42.2%。詳見說明書。

抑郁性精神障礙(內源性及非內源性抑郁)。

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發作的加用治療。

氫溴酸西酞普蘭是一種很強的，具有選擇性的5-羥色胺攝取抑制劑，具有抗抑郁作用。特別感興趣的是這種藥物對膽堿能毒蕈堿受體。組織胺受體和α-腎上腺素能受體無抑制作用。若這些受體被抑制，則會產生很多抗抑郁藥物引起的副作用，如口干，鎮靜，體位性低血壓等。

服用單胺氧化酶抑制劑的病人不可同時使用氫溴酸西酞普蘭，停用單胺氧化酶抑制劑十四天后方可使用氫溴酸西酞普蘭，但如使用半衰期短的可逆單胺氧化酶抑制劑，如嗎氯貝胺，則可于停藥一天后使用氫溴酸西酞普蘭。肝功能不全的病人應以低劑量開始治療，并仔細監測。因解除抑制的作用可先于抗抑郁作用，所以病人在出現明顯抑郁緩解之前仍可能持續存在自殺的可能性。如病人進入躁狂期，應停用氫溴酸西酞普蘭，并給予精神抑制藥(如珠氯噻醇(商品名:高抗素 ))以作適當治療。對駕駛及操作機械能力的影響：氫溴酸西酞普蘭對認知性及精神運動性行為甚少或無影響。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 肝腎功能不全患者需調整劑量；3. 避免與CYP3A4誘導劑或抑制劑合用；4. 服藥期間不宜駕駛或操作機械；5. 定期監測肝腎功能。