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龍膽瀉肝顆粒
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非處方藥 醫(yī)保

通用名稱:龍膽瀉肝顆粒

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字Z19991053

生產(chǎn)企業(yè): 廣西百琪藥業(yè)有限公司

功能主治:清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱所致的頭暈?zāi)砍啵Q耳聾,耳部疼痛,脅痛口苦。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
龍膽瀉肝顆粒
龍膽瀉肝顆粒
螺內(nèi)酯片
螺內(nèi)酯片
主要成分

龍膽、柴胡、黃芩、梔子(炒)、澤瀉、關(guān)木通、車前子(鹽炒)、當(dāng)歸(酒炒)、地黃、炙甘草。

本品主要成份為螺內(nèi)酯。

生產(chǎn)企業(yè)

廣西百琪藥業(yè)有限公司

國藥集團(tuán)武漢中聯(lián)四藥藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字Z19991053

國藥準(zhǔn)字H42020343

說明
作用與功效

清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱所致的頭暈?zāi)砍啵Q耳聾,耳部疼痛,脅痛口苦。

(1)水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。(2)高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。(3)原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。(4)低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

用法用量

開水沖服,一次1袋,一日2次。

1.成人①治療水腫性疾病,每日40~120mg,分2~4次服用,至少連服5日。以后酌情調(diào)整劑量。②治療高血壓,開始每日40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調(diào)整劑量,不宜與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用,以免增加發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)。③治療原發(fā)性醛固酮增多癥,手術(shù)前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手術(shù)的患者,則選用較小劑量維持。④診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。長期試驗(yàn),每日400mg,分2~4次,連續(xù)3~4周。短期試驗(yàn),每日400mg,分2~4次服用,連續(xù)4日。老年人對(duì)本藥較敏感,開始用量宜偏小。2.小兒治療水腫性疾病,開始每日按體重1~3mg/kg或按體表面積30~90mg/m2,單次或分2~4次服用,連服5日后酌情調(diào)整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。

副作用

1.孕婦,年老體弱,大便溏軟者慎用。2.忌食辛辣刺激性食物。

高鉀血癥患者禁用。

禁忌

成分

清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱所致的頭暈?zāi)砍啵Q耳聾,耳部疼痛,脅痛口苦。

(1)水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。(2)高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。(3)原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。(4)低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

藥理作用

尚不明確。

(1)常見的有:①高鉀血癥,最為常見,尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時(shí);即使與噻嗪類利尿藥合用,高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%~26%,且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn),故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖;②胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉;尚有報(bào)道可致消化性潰瘍。(2)少見的有:①低鈉血癥,單獨(dú)應(yīng)用時(shí)少見,與其他利尿藥合用時(shí)發(fā)生率增高;②抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響,長期服用本藥在男性可致男性乳房發(fā)育、陽萎、性功能低下,在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降;③中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),長期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)、頭痛等。(3)罕見的有:①過敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹甚至呼吸困難;②暫時(shí)性血漿肌酐、尿素氮升高,主要與過度利尿、有效血容量不足、引起腎小球?yàn)V過率下降有關(guān);③輕度高氯性酸中毒;④腫瘤,有報(bào)道5例患者長期服用本藥和氫氯噻嗪發(fā)生乳腺癌。

注意事項(xiàng)

1.孕婦,年老體弱,大便溏軟者慎用。2.忌食辛辣刺激性食物。3.服本藥時(shí)不宜同時(shí)服滋補(bǔ)性中成藥。4.有高血壓、心律失常、心臟病、肝病、腎病、糖尿病等慢性病嚴(yán)重者,以及正在接受其他治療的患者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。5.服藥三天后癥狀未改善,或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)停藥,并去醫(yī)院就診。6.按照用法用量服用,小兒、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。7.長期服用應(yīng)向醫(yī)師咨詢。8.對(duì)本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。9.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。10.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。11.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。12.如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

(1)下列情況慎用:①無尿;②腎功能不全;③肝功能不全,因本藥引起電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;④低鈉血癥;⑤酸中毒,一方面酸中毒可加重或促發(fā)本藥所致的高鉀血癥,另一方面本藥可加重酸中毒;⑥乳房增大或月經(jīng)失調(diào)者。(2)給藥應(yīng)個(gè)體化,從最小有效劑量開始使用,以減少電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。如每日服藥一次,應(yīng)于早晨服藥,以免夜間排尿次數(shù)增多。(3)用藥前應(yīng)了解患者血鉀濃度,但在某些情況血鉀濃度并不能代表機(jī)體內(nèi)總鉀量,如酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥,酸中毒糾正后血鉀即可下降。(4)本藥起作用較慢,而維持時(shí)間較長,故首日劑量可增加至常規(guī)劑量的2~3倍,以后酌情調(diào)整劑量。與其他利尿藥合用時(shí),可先于其他利尿藥2~3日服用。在已應(yīng)用其他利尿藥再加用本藥時(shí),其他利尿藥劑量在最初2~3日可減量50%,以后酌情調(diào)整劑量。在停藥時(shí),本藥應(yīng)先于其他利尿藥2~3日停藥。(5)用藥期間如出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即停藥。(6)應(yīng)于進(jìn)食時(shí)或餐后服藥,以減少胃腸道反應(yīng),并可能提高本藥的生物利用度。(7)對(duì)診斷的干擾:①使熒光法測(cè)定血漿皮質(zhì)醇濃度升高,故取血前4~7日應(yīng)停用本藥或改用其他測(cè)定方法;②使下列測(cè)定值升高,血漿肌酐和尿素氮(尤其是原有腎功能損害時(shí))、血漿腎素、血清鎂、鉀;尿鈣排泄可能增多,而尿鈉排泄減少。(8)運(yùn)動(dòng)員慎用。

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