利福昔明片

鹽酸安非他酮緩釋片

鹽酸安非他酮。

重慶賽諾生物藥業(yè)股份有限公司

迪沙藥業(yè)集團(tuán)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20040030

國(guó)藥準(zhǔn)字H20080398

對(duì)利福昔明敏感的病原菌引起的腸道感染，包括急性和慢性腸道感染、膜瀉綜合癥、夏季旅瀉、旅行者胞瀉和小腸結(jié)膜炎等。

用于治療抑郁癥。

[用法用量)成人，口服。每次0.2g(1片)，每日4次。6-12歲兒童，口服。每次0.1-0.2g (0.5-1片)，每日4次。12歲以上兒童劑量同成人。

口服。用藥開(kāi)始第 1 ～ 3 天為一次 150mg （一片），每日 1 次，連續(xù)使用 3 天，第4天后加至每日二次，每次150mg(1片)。本品的推薦劑量為一日300mg(2片)，分兩次間隔時(shí)間大于8小時(shí)，與其他抗抑郁藥一樣，本品的最佳抗抑郁效果可能直到第4周甚至更長(zhǎng)時(shí)間才顯示。每日300mg的用量臨床使用數(shù)周后未出現(xiàn)明顯改善著，可以考慮增加劑量到每日400mg。通常抑郁急性發(fā)作需持續(xù)藥物治療數(shù)月，甚至更長(zhǎng)，由于證據(jù)有限，尚不明確本品維持治療的劑量是否與推薦起效劑量一致，長(zhǎng)期維持服藥時(shí)需定期重新評(píng)價(jià)服藥的必要性。 肝功能損傷和腎功能損傷患者的用藥參見(jiàn)（注意事項(xiàng)）的內(nèi)容。

1.對(duì)利福昔明或利福霉素類(lèi)藥物過(guò)敏的患者; 2.腸梗阻者; 3.嚴(yán)重腸道潰瘍性病變者。

據(jù)國(guó)外的臨床研究和國(guó)內(nèi)臨床研究結(jié)果表明，安非他酮緩釋片的不良反應(yīng)有：食欲減退或厭食、口干、面部潮紅、出汗、耳鳴、震顫、腹痛、激越、焦慮、眩暈、失眠、肌痛、心悸、咽炎和尿頻、惡心嘔吐、便秘、視力模糊、頭疼。常見(jiàn)導(dǎo)致停藥的不良反應(yīng)有：面部潮紅、惡心、激越和偏頭痛。較少發(fā)生的不良反應(yīng)有：腹瀉、口苦、胃部不適、胃痛、唾液增多、皮膚癥狀、體重增加。(其余詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)）

孕婦及哺乳期婦女用藥：目前尚無(wú)妊娠婦女應(yīng)用的充分的對(duì)照研究資料來(lái)證明本品的安全性，因此，孕婦不宜使用，如必須使用時(shí)，應(yīng)充分權(quán)衡利弊。安非他酮及其代謝物可以通過(guò)乳汁分泌，考慮到本品對(duì)嬰兒的潛在影響，在哺乳期婦女不宜使用，如必須使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分評(píng)估本品對(duì)母親的必要性，以確定是否停止哺乳使用該藥物。兒童用藥：本品的臨床研究不包括18歲以下的人群。因此，該藥對(duì)兒童的有效性安全性尚未明確。老年用藥：安非他酮緩釋片臨床研究（抗抑郁以及戒煙研究）中大約有6000名患者的年齡在65歲以上，其中47位在75歲以上。此外，還有幾百名65歲以上的老年患者參加安非他酮普通片的研究（抗抑郁）。老年患者和年輕患者應(yīng)用本品的安全性和有效性沒(méi)有顯著差異。但某些老年患者可能對(duì)本品的敏感性較強(qiáng)。單次給藥的藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示安非他酮及其代謝物在老年人和年輕人體內(nèi)的分布相似。而其它藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示，老年患者用藥后，安非他酮及其代謝物在體內(nèi)蓄積的風(fēng)險(xiǎn)在增加。安非他酮在肝臟中大量代謝為活性代謝物，這些代謝物最終通過(guò)腎臟代謝消除。腎功能受損者體內(nèi)代謝物的毒性反應(yīng)則會(huì)高一些。因此老年患者應(yīng)慎重選用合適劑量，并同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能。

對(duì)利福昔明敏感的病原菌引起的腸道感染，包括急性和慢性腸道感染、膜瀉綜合癥、夏季旅瀉、旅行者胞瀉和小腸結(jié)膜炎等。

用于治療抑郁癥。

本藥不良反應(yīng)較輕微，在局部和全身用藥均有良好的耐受性。部分忠者用藥后可 出現(xiàn)惡心(通常出現(xiàn)在第一次服藥后)，但癥狀可迅速消退。極少數(shù)出者可能出現(xiàn)尊麻疹樣皮 膚反應(yīng)。

1.兒童連續(xù)服用本藥不能超過(guò)7日。， 2.對(duì)6歲以下兒童建議不要服用本藥片劑。 3.長(zhǎng)期大劑量用藥或腸粘膜受損時(shí)，會(huì)有極少量(小于1%)被吸收，導(dǎo)致尿液呈粉紅色。 4.請(qǐng)置于兒童觸及不到的地方。 5.如果出現(xiàn)對(duì)抗生素不敏感的微生物，應(yīng)中斷治療并采取其他適當(dāng)治療措施。 6.對(duì)駕駛和操縱機(jī)器的影響:未知。

1. 孕婦、哺乳期婦女及兒童慎用；2. 肝腎功能不全患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；3. 避免與單胺氧化酶抑制劑同時(shí)使用；4. 服用期間不宜駕駛或操作機(jī)械；5. 服用過(guò)量應(yīng)立即就醫(yī)。