可爾生(鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒)

處方藥非醫保

通用名稱：可爾生(鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒)

批準文號：國藥準字H19990265

功能主治：1、用于革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾病： (1)扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。 (2)急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合并感染等。 (3)皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創傷、燒傷和手術后感染等。 (4)泌尿系統感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。 (5)其它：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。 2、用于厭氧菌引起的各種感染性疾病。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	可爾生(鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒)	其仙(阿奇霉素分散片)
主要成分	鹽酸克林霉素棕櫚酸酯。	本品主要成份為阿奇霉素。其化學名為（2R，3S，4R，.R，8R，10R，11R，12S，13S，14R）-13-[（2，6-二脫氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-己吡喃糖基）氧]-2-乙基-3，4，10-三羥基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-[[3，4，6-三脫氧-3-（二甲氨基）-β-D-木-己吡喃糖基]氧]-1-氧雜-6-氮雜環十五烷-15酮。
生產企業	北大醫藥股份有限公司	東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司
批準文號	國藥準字H19990265	國藥準字H20000565
說明
作用與功效	1、用于革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾病： (1)扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。 (2)急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合并感染等。 (3)皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創傷、燒傷和手術后感染等。 (4)泌尿系統感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。 (5)其它：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。 2、用于厭氧菌引起的各種感染性疾病。	1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。
用法用量	口服：每瓶加水45ml振搖溶解后服用(溶解后為60ml，每5ml相當于克林霉素75mg)。按克林霉素計1、兒童：一日劑量為按體重8～25mg/kg(一般感染8～16mg/kg,重癥感染17～25mg/kg)，分3～4次服用(體重10kg以下幼兒每次服藥應不少于37.5mg，一日3次)。2、成人：一次150～300mg(重癥感染可用450mg)，一日4次。或遵醫囑。	口服或服用前用水分散后直接吞服，在飯前1小時或飯后2小時服用。 1.成人用量:沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品4片。 2.對其他感染的治療:第1日，2片頓服，第2～5日，一日1片頓服;或一日2片頓服，連服3日。 3.小兒用量: (1)治療中耳炎﹑肺炎，第1日，按體重10mg/kg頓服(一日最大量不超過2片），第2～5日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最量不超過1片）。 (2)治療小兒咽炎﹑扁桃體炎，一日按體重12mg/kg頓服（一日最大量不超過2片），連用.日。
副作用	對林可霉素類及林可霉素過敏者禁用	對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環內酯類藥物過敏者禁用。
禁忌
成分	1、用于革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾病： (1)扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。 (2)急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合并感染等。 (3)皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創傷、燒傷和手術后感染等。 (4)泌尿系統感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。 (5)其它：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。 2、用于厭氧菌引起的各種感染性疾病。	1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。
藥理作用	1、胃腸道反應：偶見惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。2、過敏反應：少數病人可出現藥物性皮疹。3、對造血系統基本無毒性反應，偶可引起中性粒細胞減少，嗜酸性粒細胞增多，血小板減少等，一般輕微為一過性。4、少數病人可發生一過性堿性磷酸酶、血清轉氨酶輕度升高及黃疸。5、極少數病人可產生假膜性結膜炎。	服藥后可出現腹痛、腹瀉（稀便）、上腹部不適（疼痛或痙攣）、惡心、嘔吐等胃腸道反應，其發生率明顯較紅霉素低。偶可出現輕至中度腹脹、頭昏、頭痛及發熱、皮疹、關節痛等過敏反應，過敏性休克和血管神經性水腫、膽汁淤積性黃疸極為少見。少數患者可出現一過性中性粒細胞減少、血清氨基轉移酶升高。
注意事項	1、本品作用機制與林可霉素相同，細菌對本品與林可霉素有完全交叉耐藥性，對林可霉素高度過敏的患者，也不適宜使用本品。2、一般胃腸道不適，可不影響治療，但本品有可能引起假膜性結腸炎，應予高度重視，如出現劇烈腹痛、頻繁腹瀉、伴水樣或血樣便等癥狀，應停止用藥，嚴重時應輸液，處理無效則需服用萬古霉素，口服0.125～0.5g，每日4次進行治療。3、本品治療乙型溶血性鏈球菌感染，連續用藥應不少于10天，以防止急性風濕性發生。4、本品溶解后，室溫保存應在14天內使用；溶液不宜冷藏保存，以免凍結不易傾倒。5、因本品有可能引起假膜性結腸炎，與抗蠕動性止瀉藥合用，可能使腸內毒素延遲排出，從而導致腹瀉延長或加劇。6、肝功能損害、嚴重腎功能損害患者應慎用。7、有胃腸疾病史，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素伴隨性結腸炎的患者應慎用。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。	1.進食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時或飯后2小時口服。 2.輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。 3.由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。 4.用藥期間如果發生過敏反應（如血管神經性水腫、皮膚反應、Stevens-Johnson綜合癥及毒性表皮壞死等），應立即停藥，并采取適當措施。 5.治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等。