氟康唑膠囊

阿酚咖片

氟康唑

本品為復(fù)方制劑，其組分為：阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚和咖啡因。

上海天龍藥業(yè)有限公司

成都國(guó)嘉聯(lián)合制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20073725

國(guó)藥準(zhǔn)字H20031294

本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者：

用于緩解感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、流涕、打噴嚏等。

本品的血漿消除半衰期長(zhǎng)，因而治療陰道念珠菌病時(shí)僅需單劑量一次給藥；治療其他真菌感染時(shí)，每日亦只需給藥一次，而給藥時(shí)間應(yīng)持續(xù)至臨床癥狀和體征消失或?qū)嶒?yàn)室檢查提示真菌感染已消失。用藥時(shí)間不足可能導(dǎo)致感染的復(fù)發(fā)。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復(fù)發(fā)性口咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。 成人用藥： 1.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用劑量為第1日400mg，以后每日200mg。根據(jù)臨床反應(yīng)，可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應(yīng)而定。 2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染，常用劑量為第1日400mg，以后每日200至400mg。療程視服藥后臨床及真菌學(xué)反應(yīng)而定，但對(duì)隱球菌腦膜炎而言，治療期一般為腦脊液菌檢轉(zhuǎn)陰后，再持續(xù)6～8周。為預(yù)防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復(fù)發(fā)，在患者完成一個(gè)療程的基本治療后，可繼續(xù)給予本品作維持治療，日劑量為200mg，持續(xù)10~12周。 3.口咽部念珠菌?。撼Ｓ脛┝繛槊咳?0mg一次，連續(xù)7~14天。免疫功能嚴(yán)重受損者，可根據(jù)需要延長(zhǎng)療程。對(duì)與牙托有關(guān)的萎縮性口腔念珠菌病，常用劑量為每日50mg一次，連續(xù)14天，同時(shí)在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等，常用劑量為每日50mg一次，連續(xù)14~30天。 對(duì)上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例，劑量可增至每日100mg一次。 4.陰道念珠菌?。?50mg一次單劑量口服。 5.為預(yù)防惡性腫瘤患者發(fā)生真菌感染，在患者接受化療或放療時(shí)，可每日一次口服本品50mg。 6.皮膚真菌病：對(duì)手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染，推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次，療程一般為2~4周；但足癬的療程可延長(zhǎng)至6周；對(duì)花斑癬，推薦劑量為每日50mg一次，療程為2~4周，頭癬療程為6~8周。 7.指趾甲癬：每周150mg一次，療程2~4個(gè)月，視病情可適當(dāng)延長(zhǎng)療程。 8.著色真菌病：每日400至600mg，療程4－6個(gè)月，視病情可適當(dāng)延長(zhǎng)療程。有研究資料報(bào)告，每日最高劑量可增至800mg。

用于治療偏頭痛時(shí)，成人每日一次，每次2片，每日用量不超過(guò)2片。用于治療感冒和鼻竇炎引起的發(fā)熱、頭痛及緩解輕中度疼痛，如牙痛、關(guān)節(jié)炎痛、肌肉痛、痛經(jīng)，成人及十二歲以上青少年每6小時(shí)服用一次，每日2片，每日用量不超過(guò)8片。

對(duì)氟康唑或其他三唑類藥物過(guò)敏的患者禁用。

對(duì)任何非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥有過(guò)敏史者禁用。患有哮喘、胃潰瘍、胃灼熱、胃部不適、胃痛、胃出血者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童和青少年患水痘和流感后禁用本品，否則可能導(dǎo)致由阿司匹林誘發(fā)的Reyes綜合征。18歲以下患者服用本品以治療偏頭痛時(shí)請(qǐng)咨詢醫(yī)生。12歲以下患者服用本品以緩解輕度的持續(xù)性隱痛以及頭痛、鼻竇炎、感冒、肌肉痛、經(jīng)前與經(jīng)期疼痛、牙痛所伴有的疼痛和輕度關(guān)節(jié)炎痛時(shí)請(qǐng)咨詢醫(yī)生。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦，尤其是臨產(chǎn)前三個(gè)月的孕婦或哺乳期婦女請(qǐng)慎用，服用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)生。 老人注意事項(xiàng)： 50歲以后第一次發(fā)作偏頭痛的患者，服用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者：

用于緩解感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、流涕、打噴嚏等。

患者對(duì)本品一般能很好耐受，最常見的副反應(yīng)為胃腸道癥狀，包括惡心、腹痛、腹瀉及胃腸脹氣；其次為皮疹；某些患者，尤其那些有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病（如艾滋病和癌癥）的患者，在接受氟康唑及其他三唑類抗真菌藥物治療過(guò)程中，可出現(xiàn)腎功能和血液學(xué)參數(shù)改變及肝功能異常。

藥理作用：對(duì)乙酰氨基酚有解熱鎮(zhèn)痛作用，解熱作用類似阿司匹林，但鎮(zhèn)痛作用較弱。對(duì)血小板及凝血機(jī)制無(wú)影響?？赡芡ㄟ^(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)中前列腺素的合成以及阻斷痛覺(jué)神經(jīng)末梢的沖動(dòng)(可能與抑制前列腺素或其它能使痛覺(jué)受體敏感的物質(zhì)，如5-羥色胺、緩激肽等的合成有關(guān))而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，可能通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生血管擴(kuò)張、出汗與散熱而起作用，也可能與下丘腦的前列腺素合成受到抑制有關(guān)

1.由于本品主要自腎排出，因此治療中需定期檢查腎功能。用于腎功能減退患者需減量應(yīng)用。 2.本品目前在免疫缺陷者中的長(zhǎng)期預(yù)防用藥，已導(dǎo)致念珠菌屬等對(duì)氟康唑等咪唑類抗真菌藥耐藥性的增加，故需掌握指征，避免無(wú)指征預(yù)防用藥。 3.治療過(guò)程中可發(fā)生輕度一過(guò)性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀。因此用本品治療開始前和治療中均應(yīng)定期檢查肝功能，如肝功能出現(xiàn)持續(xù)異常，或肝毒性臨床癥狀時(shí)均需立即停用本品。 4.本品與肝毒性藥物合用、需服用本品兩周以上或接受多倍于常用劑量的本品時(shí)，可使肝毒性的發(fā)生率增高，故需嚴(yán)密觀察，在治療前和治療期間每?jī)芍苓M(jìn)行一次肝功能檢查。 5.本品應(yīng)用療程應(yīng)視感染部位及個(gè)體治療反應(yīng)而定。一般治療應(yīng)持續(xù)至真菌感染的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復(fù)發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長(zhǎng)期維持治療以防止復(fù)發(fā)。 6.接受骨髓移植者，如嚴(yán)重粒細(xì)胞減少已先期發(fā)生，則應(yīng)預(yù)防性使用本品，直至中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)上升至1×109/L以上后7天。 7.腎功能損害者，可按前述方案調(diào)整用藥劑量；血液透析患者在每次透析后可給予本品一日量，因?yàn)?小時(shí)血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。

1.本品請(qǐng)放置在兒童不易接觸的地方。2.用于解熱服用3日或止痛服用10日仍未見癥狀緩解或消失，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3.飲酒前后不可服本品，因可損傷胃粘膜屏障而致出血。4.本品在推薦劑量含有大約一杯咖啡中的咖啡因。由于過(guò)多的咖啡因可導(dǎo)致神經(jīng)過(guò)敏、易激惹、失眠以及偶爾出現(xiàn)心跳過(guò)快。5.若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，請(qǐng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。6.若偏頭痛不緩解或首次服藥后癥狀加重，應(yīng)停藥并及時(shí)就醫(yī)。7.若出現(xiàn)新的和意料之外的癥狀時(shí)，應(yīng)停藥并及時(shí)就醫(yī)。8.若出現(xiàn)耳鳴或聽力喪失，應(yīng)停藥并及時(shí)就醫(yī)。【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦，尤其是臨產(chǎn)前三個(gè)月的孕婦或哺乳期婦女請(qǐng)慎用，服用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)生。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。