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依達(dá)拉奉注射液
依達(dá)拉奉注射液

依達(dá)拉奉注射液

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:依達(dá)拉奉注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20193367

生產(chǎn)企業(yè): 揚子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司

功能主治:用于改善急性腦梗塞腦出血所致的神經(jīng)癥狀、日常生活活動能力和功能障礙。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
依達(dá)拉奉注射液
依達(dá)拉奉注射液
達(dá)格列凈片
達(dá)格列凈片
主要成分

依達(dá)拉奉。輔料為丙二醇,焦亞硫酸鈉。

本品活性成份為達(dá)格列凈。

生產(chǎn)企業(yè)

揚子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司

阿斯利康制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20193367

國藥準(zhǔn)字J20170040

說明
作用與功效

用于改善急性腦梗塞腦出血所致的神經(jīng)癥狀、日常生活活動能力和功能障礙。

在飲食和運動基礎(chǔ)上,本品可作為單藥治療用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。重要的使用限制 本品不適用于治療1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒。

用法用量

一次30mg,每日兩次,加入適量生理鹽水中稀釋后靜脈滴注,30分鐘內(nèi)滴完,一個療程為14天以內(nèi)。盡可能在發(fā)病后24小時內(nèi)開始給藥。

推薦起始劑量為5mg,每日一次,晨服,不受進(jìn)食限制。對于需要加強(qiáng)血糖控制且耐受5...

副作用

1.重度腎功能衰竭的患者(有致腎功能衰竭加重的可能)2.既往對本品有過敏史的患者。

詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:在妊娠婦女中沒有適當(dāng)和對照良好研究。妊娠期間只有潛在獲益勝過對胎兒潛在風(fēng)險才使用。 兒童用藥:尚不明確。 老年用藥:與減低血管內(nèi)容量相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率較高。

成分

用于改善急性腦梗塞腦出血所致的神經(jīng)癥狀、日常生活活動能力和功能障礙。

在飲食和運動基礎(chǔ)上,本品可作為單藥治療用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。重要的使用限制 本品不適用于治療1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒。

藥理作用

據(jù)日本臨床病例569例觀察,26例(4.57%)出現(xiàn)不良反應(yīng)。主要表現(xiàn)為肝功能異常16次(2.81%),皮疹4次(0.70%)。569例中臨床檢測值異常變化的有122例(21.4%),主要是AST上升7.71%(43/558)、ALT上升8.23%(46/559)等肝功能檢測值異常。 嚴(yán)重不良反應(yīng)有: 1、急性腎功能衰竭(程度不明) 用藥過程中進(jìn)行多次腎功能檢測并密切觀察,出現(xiàn)腎功能低下表現(xiàn)或少尿等癥狀時,停止用藥并正確處理。 2、肝功能異常、黃疸(均程度不明) 伴有AST、ALT、ALP、γ-GT、LDH上升等肝功能異常和黃疸,用藥過程中需檢測肝功能并密切觀察,出現(xiàn)異常情況,停止用藥并正確處理。 3、血小板減少(程度不明) 有血小板減少表現(xiàn),用藥過程中需密切觀察,出現(xiàn)異常情況,停止給藥并正確處理。 4、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)(程度不明) 可出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血的表現(xiàn),用藥過程中定期檢測。出現(xiàn)疑為彌漫性血管內(nèi)凝血的實驗室表現(xiàn)和臨床癥狀時,停止給藥并進(jìn)行正確處理。 其他不良反應(yīng)(發(fā)生率)及主要表現(xiàn)為: 1、過敏癥(0.1%~5%):主要表現(xiàn)為皮疹、潮紅、腫脹、皰疹、瘙癢感; 2、血細(xì)胞系統(tǒng)(0.1%~5%):主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞減少,白細(xì)胞增多,白細(xì)胞減少,紅細(xì)胞壓積減少,血紅蛋白減少,血小板增多,血小板減少; 3、注射部位(0.1%~5%):主要表現(xiàn)為注射部位皮疹、紅腫等; 4、肝臟(發(fā)生率>5%):主要表現(xiàn)為AST升高,ALT升高,LDH升高,ALP升高,γ-GT升高。(發(fā)生率為0.1%~5%):總膽紅素升高,尿膽原陽性,膽紅素尿。 5、腎臟(0.1%~5%):主要表現(xiàn)為BUN升高,血清尿酸升高,血清尿酸下降,蛋白尿、血尿、肌酐升高(程度不明); 6、消化系統(tǒng)(0.1%~5%):噯氣 7、其他(0.1%~5%):發(fā)熱,熱感,血壓升高,血清膽固醇升高,血清膽固醇降低,甘油三酯升高,血清總蛋白減少,CK(CPK)升高,CK(CPK)降低,血清鉀下降,血清鈣下降。

達(dá)格列凈通過抑制鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)——腎內(nèi)的一種使葡萄糖被重新吸收到血液中的蛋白質(zhì)——而發(fā)揮作用。這使得多余的葡萄糖通過尿液被排除體外,從而在不增加胰島素分泌的情況下改善血糖控制。使用這種藥物要求患者的腎功能正常,中至重度腎功能不全患者禁用該藥。本品單用或與二甲雙胍、吡格列酮、格列美脲、胰島素等藥物聯(lián)合使用,可以顯著降低2型糖尿病患者的HbA1c和空腹血糖,不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相似,低血糖風(fēng)險低,可減輕體重。 達(dá)格列凈的療效與二肽基肽酶抑制劑等數(shù)種新型降糖藥物相當(dāng),而且可輕度降低血壓和體重。該藥有5mg和10mg兩種片劑可供選擇,可單獨使用或與包括胰島素在內(nèi)的其他糖尿病藥物聯(lián)用。

注意事項

1.輕、中度腎功能損害的患者慎用(有致腎功能衰竭加重的可能)。2.肝功能損害患者慎用(有致肝功能損害加重的可能)。3.心臟疾病患者慎用(有致心臟病加重的可能,或可能伴見腎功能不全)。4.高齡患者慎用(已有多例死亡病例的報道)。因有加重急性腎功能不全或腎功能衰竭而致死的病例,因此在本品給藥過程中應(yīng)進(jìn)行多次腎功能檢測,同時在給藥結(jié)束后繼續(xù)密切觀察,出現(xiàn)腎功能下降的表現(xiàn)或少尿等癥狀的情況下,立即停止給藥,進(jìn)行適當(dāng)處理。尤其是高齡患者,已有多例死亡病例的報告(大部分都在80歲以上),應(yīng)特別注意。

1.低血壓:開始FARXIGA前,評估血容量狀態(tài)和在老年人,在有腎受損或低收縮壓患者,和用利尿藥患者中糾正低血容量。治療期間監(jiān)視體征和癥狀。 2.腎功能受損:治療期間監(jiān)視腎功能。 3.低血糖:在用FARXIGA服用胰島素或一種胰島素促分泌素患者,考慮較低劑量胰島素或胰島素促分泌素以減低低血糖風(fēng)險。 4.生殖器真菌感染:如適用監(jiān)視和治療。 5.LDL-C增高:每標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)護(hù)監(jiān)視和治療。 6.膀胱癌:在臨床試驗中觀察到膀胱癌不平衡。有活動性膀胱癌患者中不應(yīng)使用FARXIGA和有膀胱癌既往史患者中應(yīng)謹(jǐn)慎使用。 7.大血管病變結(jié)局:沒有臨床研究確定用FARXIGA或任何其他抗糖尿病藥物減低大血管風(fēng)險結(jié)論性證據(jù)。

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