枸櫞酸鉍鉀顆粒

柳氮磺吡啶腸溶片

本品活性成份及其化學名稱為枸櫞酸鉍鉀，每包含鉍110毫克。

每片含柳氮磺吡啶0.25g。【成份】化學名：5-[對-（2-吡啶胺磺酰基）苯]偶氮水楊酸分子式：C18H14N4O5S分子量：398.39

南京易亨制藥有限公司

華潤雙鶴藥業股份有限公司

國藥準字H20053466

國藥準字H11020818

胃潰瘍，十二指腸潰瘍。

1.潰瘍性結腸炎。 2.Crohn’s病。 3.類風濕性關節炎。

口服，每日4次，每次1袋，餐前半小時與睡前用開水送服。或一日2次，早晚各服2袋。連續服2或4周為一個療程。（聯合或單用時）。如再繼續服用，應遵醫囑。

潰瘍性結腸炎、Crohn’s病成人：每天3~4g（12~16片），分次口服，用藥間隔應不宜超過8小時為宜，為防止消化道不耐受。初始以每天1~2g（4~8片）的小劑量開始；兒童：按每公斤體重每天40~60mg的劑量，分3~6次口服。 類風濕性關節炎成人：每次1g（4片），每天2次。

嚴重腎功能不全者禁用。

對磺胺及水楊酸鹽過敏者、腸梗阻或泌尿系梗阻患者、急性間歇性卟啉癥患者禁用本品。

胃潰瘍，十二指腸潰瘍。

1.潰瘍性結腸炎。 2.Crohn’s病。 3.類風濕性關節炎。

無明顯不良反應。服藥期間舌苔及大便呈灰黑色，停藥后即自行消失。

血清磺胺吡啶及其代謝產物的濃度(20～40ug/ml)與毒性有關．濃度超過50ug/ml時具毒性，故應減少劑量．避免毒性反應。 1.過敏反應較為常見，可表現為藥疹，嚴重者可發生滲出性多形紅斑．剝脫性皮炎和大孢表皮松解萎縮性皮炎等；也有表現為光敏反應，藥物熱，關節及肌肉疼痛．發熱等血清病樣反應。 2.中性粒細胞減少或缺乏癥，血小板減少癥及再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛，發熱，蒼白和出血傾向。 3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者使用后易發生．在新生兒和小兒中較成人為多見。 4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于可與膽紅素競爭蛋白結合部位．致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，故較易發生高膽紅素血癥和新生兒黃疸。偶可發生核黃疸。 5.肝臟損害，可發生黃疸，肝功能減退．嚴重者可發生急性肝壞死。 6.腎臟損害．可發生結晶尿，血尿和管型尿。偶有患者發生問質性腎炎或腎管壞死的嚴重不良反應。 7.惡心．嘔吐．胃納減退．腹瀉．頭痛．乏力等。～般癥狀輕微，不影響繼續用藥。偶有患者發生艱難梭菌腸炎．此時需停藥。 8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。 9.中樞神經系統毒。

服藥時不得同時食用高蛋白飲食(如牛奶等)。

1、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏、肝功能不全、腎功能不全、血卟啉癥、血小板、粒細胞減少、血紫質癥、腸道或尿路阻塞患者應慎用。2、服用本品期間多飲水，保持高尿流量，以防結晶尿的發生，必要時服堿化尿液的藥物。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害，應慎用或避免應用本品。 3、對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥及其他磺胺類藥物過敏者慎用。 4、治療中須注意檢查： (1)全血象檢查，對接受較長療程的患者尤為重要。 (2)直腸鏡與乙狀結腸鏡檢查，觀察用藥效果及調整劑量。 (3)治療中定期尿液檢查（每2～3日查尿常規一次）以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。 (4)肝、腎功能檢查。 5、遇有胃腸道刺激癥狀，除強調餐后服藥外，也可分成小量多次服用，甚至每小時一次，使癥狀減輕。 7、腹瀉癥狀無改善時，可加大劑量。 8、夜間停藥間隔不得超過8小時。 9、腎功能損害者應減小劑量。