蒂益寧(替米沙坦片)

復方雙嗪利血平片

替米沙坦。

本品為復方制劑，其組份為：每片含利血平0.03mg、硫酸雙肼屈嗪4.17mg、氫氯噻嗪3.13mg、氯化鉀30mg、維生素B11mg、維生素B61mg。

江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司

中山可可康制藥有限公司

國藥準字H20051524

國藥準字H44024422

用于原發(fā)性高血壓的治療。

用于高血壓病。具有降壓和輕度鎮(zhèn)靜作用，適用于治療早期及中期高血壓癥。

1.成人：應個體化給藥。常用初始劑量為每次一片（40mg），每日一次。在20～80mg的劑量范圍內，替米沙坦的降壓療效與劑量有關。若用藥后未達到理想血壓可加大劑量，最大劑量為80mg，每日1次。2.本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用，此類利尿藥與本品有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦在療程開始后四至八周本品才能發(fā)揮最大藥效，因此若欲加大藥物劑量時，應對此予以考慮。3.腎功能不全的病人輕或中度腎功能不良的病人，服用本品不需調整劑量。4.替米沙坦不通過血過濾消除。5.肝功能不全的病人輕或中度肝功能不全的病人，本品用量

口服。一次1～2片，一日3次。

對本品活性成份及任一種賦形劑成份過敏者。妊娠中末期及哺乳者。膽道阻塞性疾病患者。.嚴重肝功能不全患者。嚴重腎功能不良患者(肌酐清除率＜30ml/分鐘)。

1.胃及十二指腸潰瘍患者禁用；2.帕金森癥患者禁用；3.對本品組份過敏者禁用；4.孕婦及哺乳期婦女禁用；5.抑郁癥患者禁用。

用于原發(fā)性高血壓的治療。

用于高血壓病。具有降壓和輕度鎮(zhèn)靜作用，適用于治療早期及中期高血壓癥。

在安慰劑對照試驗中，替米沙坦(41.4%)的不良事件總發(fā)生率和安慰劑(43.9%)相似。不良事件的發(fā)生和劑量無相關性，與患者性別、年齡和種族亦無關。以下所列的不良反應是從臨床試驗中接受替米沙坦治療的5788名高血壓患者累計得到的。不良反應按發(fā)生頻率分為：非常常見(＞1/10)；常見(＞1/100，＜1/10)；少見(＞1/1000，＜1/100)；罕見(＞1/10000，＜1/1000)；非常罕見(＜1/10000)全身反應：常見：后背痛(如坐骨神經(jīng)痛)、胸痛、流感樣癥狀、感染癥狀(如泌尿道感染包括膀胱炎。少見：視覺異常，多汗。中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：常見：眩暈。胃腸道系統(tǒng)：常見：腹痛、腹瀉、消化不良、胃腸道紊亂。少見：口干、胃腸脹氣。肌肉骨骼系統(tǒng)：常見：關節(jié)痛、腿痙攣或腿痛、肌痛。少見：腱鞘炎樣癥狀。精神系統(tǒng)：少見：焦慮。呼吸系統(tǒng)：常見：皮膚異常如濕疹。罕見：低血糖（罕見于糖尿病患者）；罕見：血管源性水腫（伴有致命性結果）；罕見：肢踹疼痛（腿部疼痛）。不明確：包括致死性結局的敗血癥（在PRoFESS研究中替米沙坦與安慰劑相比敗血癥的發(fā)生率有所增加，這可能是偶然的結果，也可能與目前不明確的機制有關。）另外，自替米沙坦上市后，個別病例報告發(fā)生紅斑、瘙癢、暈厥、失眠、抑郁、胃部不適、嘔吐、低血壓、心動過緩、心動過速、呼吸困難、嗜酸粒細胞增多癥、血小板減少癥、虛弱、工作效率下降。與其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑相似，極少數(shù)病例報道出現(xiàn)血管性水腫、蕁麻癥和其它相關不良反應。實驗發(fā)現(xiàn)：與安慰劑相比，替米沙坦治療組偶有發(fā)現(xiàn)血紅蛋白下降或尿酸升高。血肌酐或肝臟酶的升高替米沙坦和安慰劑相似或低于安慰劑。

1.大量口服應加注意，常見的有倦怠、昏厥、頭痛、陽萎、性欲減退、精神抑郁、神經(jīng)緊張、焦慮；2.不良反應持久出現(xiàn)時須加注意，以腹瀉、眩暈、口干、食欲減退、惡心、嘔吐和鼻塞較多見；3.停藥后仍可以出現(xiàn)的中樞或心血管反應有眩暈、倦怠、暈倒、陽痿、性欲減退、心率緩慢失常、乏力。4.絕經(jīng)期婦女長期使用有乳癌發(fā)生增加之說，但目前無定論。

1.肝功能不全本品不得用于膽汁淤積、膽道阻塞性疾病或嚴重肝功障礙的患者，因為替米沙坦絕大部分通過膽汁排泄，而這些患者對本品的清除率可能降低。本品應慎用于輕中度肝功能不全患者。2.腎血管性高血壓對于雙側腎動脈狹窄或單側功能腎腎動脈狹窄的病例，使用可影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物其導致嚴重的低血壓和腎功能不全的危險性增高。3.腎功能不全和腎移植患者本品不得用于嚴重腎功能不全患者(肌酐清除率＜30ml/分鐘，參見禁忌)。對于腎功能不全的患者，使用本品期間，應定期檢測血鉀水平及血肌酐值。尚無新近進行腎移植

1、體弱、腎功能不全、心律失常及冠心病患者慎用。2、對蘿芙木制劑過敏者對本品也過敏。3、對診斷的干擾：（1）用本品時以改良GlennNelson法或HoltroffKoch改良的Zimmerman反應作尿類固醇測定，可以出現(xiàn)假性低值；（2）可使血清催乳素濃度增高。4、下列情況應慎用：心律失常、心臟抑制、癲癇、膽石癥、精神抑郁史、震顫性麻痹、消化性潰瘍、嗜鉻細胞瘤、腎功能損害、潰瘍性結腸炎、呼吸功能差。年老、體衰、用電休克治療的患者也應謹慎。5、遇有清晨失眠、食欲減退、陽萎、精神抑郁等征象出現(xiàn)，即應停藥。6、在膽石癥患者，本品引起的胃腸道動力加強和分泌增多可促發(fā)膽絞痛。7、當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。