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格列美脲分散片
格列美脲分散片

格列美脲分散片

處方藥 醫保

通用名稱:格列美脲分散片

批準文號:國藥準字H20140087

生產企業: 浙江泰利森藥業有限公司

功能主治:適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
格列美脲分散片
格列美脲分散片
左甲狀腺素鈉片
左甲狀腺素鈉片
主要成分

本品主要成份為格列美脲。 化學名稱:1-{4-{2-(3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲酰胺基)-乙基}-苯磺酰}-3-(反式-4-甲基環己基)-脲。 分子式:C24H34N4O5S 分子量:490.6

左甲狀腺素鈉。

生產企業

浙江泰利森藥業有限公司

深圳市中聯制藥有限公司

批準文號

國藥準字H20140087

國藥準字H20000286

說明
作用與功效

適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。

先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

用法用量

遵醫囑口服用藥。對于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量,必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量;測定糖化血紅蛋白水平以監測患者的治療效果。通常起始劑量:在初期治療階段,格列美脲的起始劑量為1~2mg每天一次,早餐時或第一次主餐時給藥。那些對降糖藥敏感的患者應以1mg每天一次開始,且應謹慎調整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關系。格列美脲最大初始劑量不超過2mg。通常維持劑量:通常維持劑量是1~4mg每天一次,推薦的最大維持量是6mg每天一次。劑量達到2mg后,劑量的增加根據患者的血糖變化,每1~2周劑量上調不超過2mg。

口服 成人:一般最初每日用25~50μg,最大量不超過100μg,可每隔2~4周...

副作用

1.已知對格列美脲有過敏史者禁用。 2糖尿病酮癥酸中毒伴或不伴昏迷者禁用,這種情況應用胰島素治療。 3.孕婦、分娩婦女、哺乳期婦女禁用。

在用該品治療時,如果按醫生指導服藥及按時服藥一般不會出現不良反應。個別病例由于患者對劑量不耐受或者服用過量,特別是由于治療開始時劑量增加過快,可能出現甲狀腺機能亢進癥狀,包括:震顫、心悸、心律不齊、心絞痛、多汗、腹瀉、嘔吐、興奮、頭痛、不安、潮紅、骨骼肌痙攣、體重下降、失眠和煩躁。如果您有任何不良反應的時候,請立即咨詢您的醫生,如果您有甲狀腺機能亢進的癥狀,您的醫生必要時會建議您停藥,直至不良反應消失后再從更小劑量開始。

禁忌

成分

適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。

先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

藥理作用

本品活性成分為格列美脲,屬口服磺脲類降糖藥。用于治療非胰島素依賴型糖尿病。格列美脲主要通過刺激胰島β細胞釋放胰島素發揮作用。如其它磺脲類藥物,格列美脲刺激胰島β細胞釋放胰島素這一作用主要基于增加胰島β細胞對生理濃度葡萄糖的反應性。此外,格列美脲也有明顯的胰腺以外的作用,這一作用也存在于其它的磺脲類藥物。胰島素釋放:磺脲類藥物通過關閉胰島β細胞膜ATP依賴性鉀通道而調節胰島素的分泌。關閉鉀通道誘發β細胞膜去極化,同時開放鈣通道導致鈣離子向細胞內流入增加,通過胞吐作用刺激胰島素的釋放。格列美脲以高交換速率同ATP依賴性鉀通道相關的β細胞膜蛋白結合,其結合部位不同于傳統的磺脲類藥物結合部位。胰腺外活性:胰腺外效應為改善外周組織對胰島素的敏感性,并減少肝臟對胰島素的攝取,外周肌肉和脂肪組織攝取血液中的葡萄糖,是通過位于細胞膜的特異性轉運蛋白,葡萄糖在這些組織中的轉移限制了葡萄糖的利用速率。格列美脲快速增加肌肉和脂肪細胞胞漿膜活性葡萄糖轉移分子的數量,從而刺激葡萄糖的攝取。格列美脲增加糖基—磷脂酰肌醇—特異性磷脂酸C的活性,這與在孤立的脂肪和肌肉細胞中藥物誘導的脂肪和糖原的合成有關。格列美脲通過增加細胞內2,6-二磷酸果糖的濃度,抑制肝臟葡萄糖的產生,由此抑制糖原的生成。一般藥效學:健康個體的最小有效口服劑量約為0.6mg。格列美脲的效果是劑量依賴的和可重復的。在服用格列美脲的情況下,激烈運動時胰島素的分泌減少這一生理反應仍然存在。無論餐前30分鐘或者餐前即刻給藥,其治療效果均無顯著差異,每日給藥一次即可很好地控制糖尿病患者24小時的代謝。雖然格列美脲的羥基代謝產物引起健康受試者血清葡萄糖小幅度但具有統計學差異的降低,但這只是藥物總體效果的一小部分。與胰島素聯合治療:與胰島素聯合治療的資料有限。當病人使用最大劑量的格列美脲仍不能有效地控制血糖時,可開始胰島素的聯合治療。有兩項研究證實,聯合治療可獲得與胰島素單獨治療相同的代謝控制;然而,聯合治療時需胰島素的平均劑量更低。

注意事項

1.病人用藥時應遵醫囑,注意飲食,運動和用藥時間 2.治療中應注意早期出現的低血糖癥狀,如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗,以便及時采取措施,嚴重者應靜脈滴注葡萄糖液,對有創傷、術后,感染或發熱病人應給與胰島素維持正常血糖代謝 3.避免飲酒,以免引起類戒斷反應。

1.老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者慎用。2.有垂體功能減退或腎上腺皮質功能減退者,如需補充甲狀腺制劑,在給左甲狀腺素鈉以前數日應先用腎上腺皮質激素。

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