鹽酸二甲雙胍緩釋片

復瑞彤德源吡格列酮二甲雙胍片

本品主要成分為鹽酸二甲雙胍。

吡格列酮二甲雙胍

福州辰星藥業有限公司

江蘇德源藥業股份有限公司(原:江蘇德源藥業有限公司)

國藥準字H20080432

國藥準字H20110005

1.用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型（非胰島素依賴型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。2.對某些磺酰脲類療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛：用于治療咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、口腔潰瘍、癰疽瘡瘍、皮膚瘙癢、濕疹皮炎、跌打損傷、瘀血腫痛等。

口服，進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次，一次1片(500mg)，晚餐時服用，根據血糖和尿糖調整用量，每日最大量不超過4片(2000mg)。如果每日一次，每次4片(2000mg)不能達到滿意的療效，可改為每日兩次，每次2片(1000mg)。

成人起始劑量為每日一次，每次一片（吡格列酮15mg/二甲雙胍500mg），隨餐服用。根據血糖控制情況，可逐漸調整劑量，最大劑量為每日兩次，每次一片。

Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全（血清肌酐超過1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況；既往有乳酸性酸中毒史者，以及對本品過敏者禁用。

吡格列酮二甲雙胍可能引起副作用包括低血糖、體重增加、水腫、頭痛、腹瀉、惡心、上呼吸道感染等。

1.用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型（非胰島素依賴型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。2.對某些磺酰脲類療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛：用于治療咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、口腔潰瘍、癰疽瘡瘍、皮膚瘙癢、濕疹皮炎、跌打損傷、瘀血腫痛等。

1.偶見惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應。2.有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發生率很低，但應予注意。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙、血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。

1.在使用鹽酸二甲雙胍的病人中，由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發生乳酸性酸中毒。這是一種罕見而嚴重的代謝性并發癥，一旦發生，會導致生命危險，對服用本品的患者應進行腎功能監測和給藥以最低有效用量為標準，從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發生風險。2.本品禁止嚼碎口服，應整片吞服，并在進食時或餐后服。3.當患者需要進行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時，患者應暫時停止服用本品，因為這可能導致急性腎功能改變。4.本品與磺酰脲類藥物合用時，可引起低血糖，應監測患者血糖情況。5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用，故應調整劑量。6.應定期監測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。7.部分病人發現在臨床無癥狀的情況下，維生素B12的水平低于正常值，這可能是由于鹽酸二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收，這可能導致貧血，雖然可能性很小，但仍建議監測患者的血象，至少每年檢查一次血液參數。8.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易導致乳酸性酸中毒發生，因此，服用本品時應盡量避免飲酒。9.發生皮疹等過敏反應者應停止使用本品。

1.監測血糖和腎功能；2.避免與碘化造影劑同時使用；3.注意藥物相互作用；4.定期檢查肝功能；5.孕婦和哺乳期婦女慎用。