復(fù)方別嘌醇片

阿法骨化醇軟膠囊

本品為復(fù)方制劑，其組份為:每片含別嗄醇100mg-苯溴馬隆20mg。

本品主要成份為：阿法骨化醇。

廣東世信藥業(yè)有限公司

上海信誼延安藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20094159

國藥準(zhǔn)字H20010619

1.各型病理性血尿酸升高(高尿酸血癥)，血尿酸值高于7.5mg/100ml，控制飲食而不能降低者。2.因尿酸升高而引起的臨床并發(fā)癥，特別是有癥狀的痛風(fēng)。3.各種可致血尿酸升高的疾病(繼發(fā)性高尿酸血癥)。

骨質(zhì)疏松癥。

原則上以低劑量開始治療， 成人一般劑量建議為每81次每次1片，飯后服用(不得咬碎藥片)。當(dāng)血漿尿酸有明顯升高時(shí)可暫時(shí)增大劑量最高劑量至每日2-3次，每次1片。服藥期間每日飲水量不少于2000ml。對(duì)有腎結(jié)石形成傾向及腎功能不正常，血清肌酐值高于1.5mg/100ml或腎小球?yàn)V過率低于40ml/分鐘者建義以單純的別嘌呤醇制劑代替本藥。

口服，每日一次，每次0.5g(0.25g規(guī)格2粒；0.5g規(guī)格1粒)，或遵醫(yī)囑。

1.在開始治療時(shí)，由于尿酸石溶解，可能出現(xiàn)痛風(fēng)急性發(fā)作。 2.苯溴馬隆可使尿酸排泄增高，可能出現(xiàn)尿酸結(jié)晶或結(jié)石在腎及尿路中形成。 3.偶見胃腸道反應(yīng),如惡心嘔吐、納差、胃飽脹感和腹瀉。 4.偶見皮疹及瘙癢等皮膚反應(yīng)。 5.罕見頭暈,頭痛。 6.有腎功能不全的患者如不減量使用，可能出現(xiàn)血管炎并伴有皮膚和腎臟損害,可發(fā)現(xiàn)發(fā)熱，肌肉、關(guān)節(jié)疼痛，過敏性腎或皮膚損害(如多型性紅斑和LYELLS綜合征),外周神經(jīng)炎,血象改變,肝功能異常(如轉(zhuǎn)氨酶和堿性科酸酶升高),結(jié)膜炎和脫發(fā)。 7.其它可見暫時(shí)性陽疲、尿急尿多、黃曛呤結(jié)石。

1.消化系統(tǒng)：偶有食欲不振、惡心、嘔氣、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘、胃痛，胃部不適感、偶有消化不良、口腔內(nèi)不適感、口渴等癥狀。2.精神神經(jīng)系統(tǒng)：偶有頭痛、頭重、失眠、精神恍惚、乏力、倦怠感、頭暈、麻木感、嗜睡、記憶的減退、耳鳴、老年性耳聾，背痛、肩部的肌肉僵硬、下肢的緊張感、胸痛等癥狀。3.循環(huán)系統(tǒng)：偶有輕度的血壓上升、心悸。4.肝臟：偶有GOT、GPT、LDH、-GTP值的上升。5.腎臟：偶有BUN、肌酐值的上升(腎功能減退)、腎結(jié)石。6.皮膚：有時(shí)有搔癢感、皮疹、偶有發(fā)熱感。7.眼：偶有結(jié)膜充血。8.骨：偶有關(guān)節(jié)周圍的鈣化。9.其他：偶有噪音嘶啞、水腫。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠和嘴乳期不宜使用本品。兒童用藥：14歲以下兒童不宜使用本品。老年用藥：尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：關(guān)于孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚未確立。兒童用藥：給小兒服用本品時(shí)，應(yīng)充分觀察血清鈣值，尿中鈣/鉻比值等，同時(shí)慎重掌握服用量，從少量漸增，以免過量服用。老年用藥：一般來說，因高齡者的生理機(jī)能低下，要注意服用量。

1.各型病理性血尿酸升高(高尿酸血癥)，血尿酸值高于7.5mg/100ml，控制飲食而不能降低者。2.因尿酸升高而引起的臨床并發(fā)癥，特別是有癥狀的痛風(fēng)。3.各種可致血尿酸升高的疾病(繼發(fā)性高尿酸血癥)。

骨質(zhì)疏松癥。

別嘌呤醇的作用機(jī)制是其結(jié)構(gòu)類似次黃嘌嶺遇過抑制黃嘌冷氧化酶，從而沮斷次黃源嶺向黃嘌嶺、黃標(biāo)呤向尿酸的代謝轉(zhuǎn)化，而使尿酸生成減少，降低血中尿酸濃度，減少尿酸鹽在骨、關(guān)節(jié)及腎勝的沉著，抑制痛風(fēng)石和腎結(jié)石形成，并促進(jìn)痛風(fēng)石溶解;苯溴馬隆為苯井呋哺衍生物,可抑制腎臟近曲小管對(duì)尿酸的重吸收，促進(jìn)尿酸的排泄，從而降低血漿尿酸濃度。兩者合用可使尿酸濃度大幅度下降因而可用于慢性痛風(fēng)，原發(fā)性和繼發(fā)生高尿酸血癥的治療，

1.本品和乙醇有協(xié)同作用，能使神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍。 2.本品可影響駕駛及操作機(jī)器的能力，尤其是與酒精同用時(shí)。 3.用藥期間應(yīng)飲用大量的水每天不少于200l最好能使尿液保持接近中性(PH為6.5-6.8)。

1. 高鈣血癥患者禁用；2. 腎功能不全患者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 避免與鈣劑、維生素D同服；5. 定期監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣水平。