格列吡嗪口腔崩解片

唐必呋(鹽酸二甲雙胍緩釋片)

格列吡嗪。

本品主要成份為鹽酸二甲雙胍。

江西贛藥全新制藥有限公司

海南普利制藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20090169

國藥準(zhǔn)字H20040971

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。

本品用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

取本品置舌面,不需用水,本品迅速崩解,隨唾液吞咽入胃。劑量因人而異,一般推薦劑量2.5～20mg/日，早餐前30分鐘服用。

鹽酸二甲雙胍緩釋片的常用初始劑量為0.5g/次，每日一次，晚飯時(shí)與食物同服。在病情不能得到控制時(shí)可根據(jù)病情逐漸加量，以0.5g/周的方式增加，但每日不能超過最大劑量2.0g。如果鹽酸二甲雙胍緩釋片2.0g/次，每日一次，對血糖的控制仍不滿意，可考慮試用鹽酸二甲雙胍緩釋片1.0g/次，每日二次。

1.對磺胺藥過敏者。2.已明確診斷的型糖尿病患者。3.型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒昏迷嚴(yán)重?zé)齻腥就鈧椭卮笫中g(shù)等應(yīng)激情況。4.肝腎功能不全。5.白細(xì)胞減少的病人。

1.糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、呼吸衰竭、心力衰竭、急性心肌梗塞和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況時(shí)。2.已知的對二甲雙胍過敏者。3.糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。

本品用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

1.較常見的為腸胃道癥狀(如惡心上腹脹滿)頭痛等減少劑量即可緩解。2.個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過敏。3.偶見低血糖尤其是年老體弱者活動過度者不規(guī)則進(jìn)食飲酒或肝功能損害者。4.亦偶見造血系統(tǒng)可逆性變化的報(bào)道。

1.偶見惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、口中有金屬味等。2.偶有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹等現(xiàn)象。3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低，但應(yīng)予注意，臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、意識障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少維生素B12的腸道吸收，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨幼紅細(xì)胞性貧血，也可能引起吸收不良。

1.病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑注意飲食控制和用藥時(shí)間。2.下列情況應(yīng)慎用體質(zhì)虛弱高熱惡心和嘔吐有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者。3.用藥期間應(yīng)定期測血糖尿糖尿酮體尿蛋白和肝腎功能血象并進(jìn)行眼科檢查。4.避免飲酒以免引起類戒斷反應(yīng)。

1.在使用二甲雙胍的病人中，由于二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒，這是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥，一旦發(fā)生，則會導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，因此對服用本品的患者，應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn)，從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.本品禁止嚼碎口服，應(yīng)整片吞服，并在進(jìn)食時(shí)或餐后服用。3.當(dāng)患者需要進(jìn)行放謝性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時(shí)，患者應(yīng)暫時(shí)停止服用本品，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致急性腎功能改變。4.本品與磺酰脲類藥物合用時(shí)，可引起低血糖，應(yīng)監(jiān)測患者血糖情況。5.本品與胰島素合用會增強(qiáng)降血糖作用，故應(yīng)調(diào)整劑量。6.應(yīng)定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。7.部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下，維生素B12的水平低于正常值，這可能是由于二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收，這可能導(dǎo)致貧血，雖然可能性很小，但仍建議監(jiān)測血象，患者至少每年檢查一次血液參數(shù)。8.本品與乙醇同服時(shí)會增強(qiáng)鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易導(dǎo)致乳酸性酸中毒發(fā)生，因此，服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。9.發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)者應(yīng)停止使用本品。