雙藤筋骨片

枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊

扶芳藤、忍冬藤、淫羊藿、獨活、穿山龍。

本品主要成份為枸櫞酸鉍雷尼替丁。 化學名稱：N-[2-[[5-[(二甲基氨基)甲基]糠基]硫烷基]乙基]-N’-甲基-2-硝基-1，1-乙烯二胺枸櫞酸鉍

陜西摩美得氣血和制藥有限公司

常州蘭陵制藥有限公司

國藥準字Z20040081

國藥準字H20020725

祛風除濕，散寒止痛，活血通絡。用于骨性關節炎寒濕阻絡癥所致的關節疼痛、沉重、活動受限、勞累及受寒后加重等。

適用于治療良性胃潰瘍，活動性十二指腸潰瘍；聯合克拉霉素治療幽門螺旋桿菌陽性的活動性十二指腸潰瘍，能顯著降低潰瘍復發。

口服，一次57片，一日3次，4周為一療程

成人每次0.4g(2粒)，每日二次，飯前或飯后服。 治療十二指腸潰瘍：每次0.4...

服用本品偶爾出現胃部不適，灼燒，泛酸

過敏反應：罕見，包括皮膚瘙癢、皮疹等； 胃腸功能紊亂：惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹部不適、胃痛、便秘； 罕有粒細胞減少； 中樞神經系統紊亂：偶見頭暈、頭痛失眠、味覺異常、罕見震顫；也可出現與雷尼替丁相關的不良反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥：不建議用于孕婦及哺乳期婦女。 兒童用藥：尚無有關兒童使用本品的研究資料，因此不宜用于兒童。 老年用藥：1.老年患者（≥65歲）若用藥后僅血清雷尼替丁升高，而血清枸櫞酸鉍不高于普通人群，則一般無需調整劑量； 2.腎臟清除率下降，有可能使血清尼替丁和枸櫞酸鉍升高，若肌酐清除率＜25ml/min則禁用本品。

祛風除濕，散寒止痛，活血通絡。用于骨性關節炎寒濕阻絡癥所致的關節疼痛、沉重、活動受限、勞累及受寒后加重等。

適用于治療良性胃潰瘍，活動性十二指腸潰瘍；聯合克拉霉素治療幽門螺旋桿菌陽性的活動性十二指腸潰瘍，能顯著降低潰瘍復發。

臨床前藥效學試驗表明，本品對蛋清，瓊脂引起的小鼠足趾腫脹，對大鼠棉球肉牙腫均具有抑制作用，對佐劑性關機炎致人鼠繼發性病變也有一定的一直作用，對電刺激、熱刺激及化學刺激引起的小鼠和人鼠疼痛均均有鎮痛作用，血液流變學實驗顯示，本品能降低人鼠血粘度、加快紅細胞電泳速率、降低纖維蛋白原含量，并可抑制人鼠血栓形成，此外，本品能促進腹腔巨噬細胞吞噬功能以及單核巨噬細胞的廓清功能。

本品可通過抑制胃酸分泌、抑制胃蛋白酶、抑制幽門螺桿菌、在胃粘膜表面形成保護隔離層等多種途徑，發揮抗消化性潰瘍的作用。本品小鼠口服LD50值3723.05（3475.84～3987.84）mg/kg；靜脈注射LD50值52.28（48.69～56.13）mg/kg。大鼠口服本品（800,400,100mg/kg）及Beagle狗口服本品（400，50mg/kg），連續90天，均未發現明顯的毒性作用。Beagle狗大劑量組給藥90天后尿常規檢查發現紅細胞和蛋白，停藥后逐漸恢復，未見延遲毒性反應。無致突變作用，無致畸胎作用。

1.孕婦及過敏體質者慎用；2.忌食生冷、油膩食物；3.不宜與含鈣、鎂等藥物同服；4.如出現頭暈、心悸等不適癥狀，應立即停藥并咨詢醫生。

1.本品可以起糞便色變黑、舌發黑、易于黑便混淆，但停藥后消失； 2.本品不宜長期大劑量使用（不宜超過12周）； 3.腎功能不全者（肌酐清除率＜25ml/min）不宜使用或禁用 4.胃潰瘍患者藥前必須排除惡性腫瘤的可能性； 5.與克拉霉素聯用時，應注意抗生素的說明書中的注意事項； 6.如與抗生素聯用后，仍未根除幽門螺桿菌者，應做抗生素耐藥試驗，必要時更換抗生素； 7.有急性卟啉癥病史者不宜使用