阿德福韋酯片

葫蘆素片

本品主要成份為阿德福韋酯。

總葫蘆素

葛蘭素史克（天津）有限公司

重慶漢華制藥有限公司

國藥準字H20050651

國藥準字Z50020560

本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據，并伴有血清氨基酸轉移酶（ALT或AST）持續升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、急慢性遷延性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肝腹水、肝損傷、膽囊炎、膽石癥、膽管炎、黃疸、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、肝炎后綜合癥、肝纖維化、肝囊腫、肝血管瘤、肝內膽汁淤積、肝內鈣化灶、肝內膽管結石、肝內膽管擴張、肝內膽管炎、肝內膽管癌、肝內膽管囊腫、肝內膽管肉芽腫、肝內膽管瘺、肝內膽管狹窄、肝內膽管擴張癥、肝內膽管炎、肝內膽管癌、肝內膽管囊腫、肝內膽管肉芽腫、肝內膽管瘺、肝內膽管狹窄、肝內膽管擴張癥。

）。 4小時的血液透析大約能清除35%的阿德福韋劑量。腹膜透析清除阿德福韋效果尚...

口服。遷延性肝炎、慢性肝炎一次1～3片，一日3次，連服三個月為一療程，飯后服。兒童酌減。原發性肝癌一次2～4片，一日3次或遵醫囑，連服三個月為一療程，飯后服。極量：一次6片。

詳見說明書。

孕婦及嚴重消化道潰瘍患者忌服。

孕婦及哺乳期婦女用藥：生育能力 動物研究表明，阿德福韋酯對雄性和雌性動物的生育能力沒有影響（見 兒童用藥：本品在18歲以下患者中的療效和安全性尚未明確（見 老年用藥： 本品在65歲以上老年患者中的療效和安全性尚未明確（見

本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據，并伴有血清氨基酸轉移酶（ALT或AST）持續升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、急慢性遷延性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肝腹水、肝損傷、膽囊炎、膽石癥、膽管炎、黃疸、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、肝炎后綜合癥、肝纖維化、肝囊腫、肝血管瘤、肝內膽汁淤積、肝內鈣化灶、肝內膽管結石、肝內膽管擴張、肝內膽管炎、肝內膽管癌、肝內膽管囊腫、肝內膽管肉芽腫、肝內膽管瘺、肝內膽管狹窄、肝內膽管擴張癥、肝內膽管炎、肝內膽管癌、肝內膽管囊腫、肝內膽管肉芽腫、肝內膽管瘺、肝內膽管狹窄、肝內膽管擴張癥。

藥效學特征作用機制： nbsp; 阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環核苷類似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶（逆轉錄酶）；一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋二磷酸鹽對HBV DNA多聚酶的抑制常數（Ki）是0.1μM，但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，Ki值分別為1.18μM和0.97μM。抗病毒活性： 通過轉染HBV的人類干細胞瘤細胞系確定阿德福韋體外抑制50%病毒DNA復制的濃度（IC50）為0.2～2.5uM。阿德福韋與拉米夫定合用在體外表現出附加的抗-HBV活性。耐藥性： 對接受阿德福韋酯治療仍然可檢測到血清HBV DNA的患者進行了長期耐藥性分析（96～144周），確定了rtN236T和rtA181V變異與阿德福韋耐藥有關。體外研究發現rtN236T變異導致HBV對阿德福韋的敏感性降低4～14倍，產生這種變異的6/6名患者的血清HBV DNA發生反跳。rtA181V變異導致HBV對阿德福韋的敏感性降低2.5～3倍，產生這種變異的

-其它），老年患者接受本品應注意，這是因為老年患者心腎功能減退，且合并疾病和同時服用其他藥的發生頻度較高。

服用劑量不得隨意加大，孕婦及嚴重消化道潰瘍患者忌服。