得暢(匹多莫德散)

二甲雙胍格列本脲膠囊(Ⅰ)

化學名：（R）-3-[（S）-（5-氧-2-吡咯烷基）羰基]-噻唑烷-4-羧酸

本品為復方制劑，其組分為：每粒含格列本脲1.25mg，鹽酸二甲雙胍250mg。

內蒙古雙奇藥業股份有限公司

山西三晉藥業有限公司

國藥準字H20050438

國藥準字H20051826

本品為免疫增強劑，適用于：1.上下呼吸道反復感染(咽炎﹑氣管炎﹑支氣管炎﹑扁桃體炎)。2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎﹑鼻竇炎﹑中耳炎)。3.泌尿系統感染。4.婦科感染等。

1.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

1.成人：(1)急性期用藥：開始兩周，每次0.8g(兩袋)，一日二次，隨后減為每次0.8g(兩袋)，一日一次，或遵醫囑。(2)預防用藥：每次0.8g(兩袋)，一日一次，連續用藥60天或遵醫囑。2.兒童：(1)急性期用藥：開始兩周，每次0.4g(一袋)，一日二次，隨后減為每次0.4g(一袋)，一日一次，連續用藥60天或遵醫囑。

個性化給藥。1.用于飲食與運動療法已不能滿意控制血糖的2型糖尿病患者，推薦開始劑...

1.對本品過敏者禁用。2.妊娠三個月內婦女禁用。

1.胃腸道反應可有腹瀉、惡心、嘔吐、胃痛不適、口中有金屬味。2.有時有乏力、疲倦、頭暈、頭痛、皮疹。3.乳酸性酸中毒發生率很低，臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒解釋。4.少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少（表現為咽痛、發熱、感染）、血小板減少癥（表現為出血、紫癜）等。5.可減少腸道吸收維生素B12使血紅蛋白減少，產生巨紅細胞貧血，也可引起吸收不良。

本品為免疫增強劑，適用于：1.上下呼吸道反復感染(咽炎﹑氣管炎﹑支氣管炎﹑扁桃體炎)。2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎﹑鼻竇炎﹑中耳炎)。3.泌尿系統感染。4.婦科感染等。

1.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

偶見有惡心﹑嘔吐﹑腹瀉﹑皮疹等。

1.高敏體質者慎用；2.妊娠三個月內婦女慎用；3.因食物影響本藥的吸收，所以本品應在兩餐間服用。

1.本品能產生低血糖或低血糖癥狀。因此，應注意避免低血糖的發生：(1)低血糖的危險性會因攝入熱量不足、劇烈運動或交叉使用降血糖藥而增加。(2)腎和肝功能不全者會增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度，對肝功能不全者會降低糖異生作用，這均會增高低血糖的危險性。(3)老年人、衰弱和營養不良的病人以及腎上腺垂體功能不全者、酒精中毒患者特別容易產生低血糖癥，低血糖癥很難在服用β-腎上腺受體抑制劑的人群中發現。 2.據報道，本品可增加血管疾病的死亡危險，須特別注意。 3.在治療期間，由于鹽酸二甲雙胍在體內蓄積，可能發生乳酸酸中毒，雖然發生率很低，但很危急。因此，在服用期間，患者出現肌痛、呼吸困難、嗜睡、體溫過低、血壓下降以及心律不齊等表現時，應警惕乳酸酸中毒的發生。 4.用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能，并進行眼科檢查等。 5.限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏感性，因而其不僅是2型糖尿病的基本治療，且可有效地保持藥物療效。 6.發生皮疹等過敏反應時應停藥。 7.在服藥期間應避免飲酒。 8.老年人、衰弱和營養不良的病人應慎用本品，注意選擇合適的初始劑量和維持劑量，以