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益邁歐(賴諾普利膠囊)
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益邁歐(賴諾普利膠囊)

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:益邁歐(賴諾普利膠囊)

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20000134

生產(chǎn)企業(yè): 威海諾達藥業(yè)集團有限公司

功能主治:本品適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓,可單獨使用或與其它類的抗高血壓藥如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時可加用易集康。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
益邁歐(賴諾普利膠囊)
益邁歐(賴諾普利膠囊)
辛伐他汀片
辛伐他汀片
主要成分

本品主要成份為賴諾普利,化學(xué)名稱為N-{N-[(S)-1-羧基-3-苯丙基]-L-賴氨酰}-L-脯氨酸,分子式為C21H31N3O5,分子量為405.49。

化學(xué)名:7-二甲基-8-[2-[(2R,4R)-四氫-4-羥基-6-氧代-2H-吡喃-2-基]乙基]-1-萘酚分子式:C25H38O5分子量:418.57

生產(chǎn)企業(yè)

威海諾達藥業(yè)集團有限公司

常山生化藥業(yè)(江蘇)有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20000134

國藥準(zhǔn)字H20093985

說明
作用與功效

本品適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓,可單獨使用或與其它類的抗高血壓藥如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時可加用易集康。

用于高血脂癥,心血管病變治療。

用法用量

易集康吸收不受食物影響,可在飯前、飯中或飯后服用,一日1次。1.原發(fā)性高血壓:對原發(fā)性高血壓患者,通常建議起始劑量應(yīng)為2.5-5mg。有效維持劑量為每日10-20mg(1-2粒)。劑量應(yīng)按血壓的變化來調(diào)整。每日最高劑量為40mg(4粒)。腎損傷的患者、不能中斷利尿劑治療的患者、因種種原因血容量減少和/或血鈉降低的患者以及腎血管性高血壓的患者,應(yīng)服用較低的起始劑量。使用利尿劑治療的患者開始使用易集康治療時可能會產(chǎn)生癥狀性低血壓,同時使用利尿劑的患者更有可能出現(xiàn)癥狀性低血壓,由于這些患者血容量減少并且/或鈉流失,所以應(yīng)慎重合并用藥,在開始使用易集康治療前2-3天應(yīng)停用利尿劑,對利尿劑不能停用的患者,易集康應(yīng)從5mg開始,以后的劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)血壓來進行。如有需要,利尿劑可以重新使用。2.腎血管性高血壓:對某些腎血管性高血壓患者,特別是兩側(cè)腎動脈狹窄或單腎動脈狹窄患者,在首次服用易集康可能會產(chǎn)生很大的反應(yīng)。所以建議2.5mg或5mg的較低的起始劑量,然后再根據(jù)血壓來調(diào)節(jié)劑量。

口服:如需要可掰開服用。高膽固醇血癥:一般始服劑量為每天10mg,晚間頓服,或遵醫(yī)囑服用。

副作用

對本品任何成份過敏的患者、有使用ACE抑制劑治療引起血管神經(jīng)性水腫病史的患者、高鉀血癥患者禁用。

1.對任何成分過敏者。2.活動性肝炎或無法解釋的持續(xù)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高者。3.與四氫萘酚類鈣通道阻滯劑米貝地爾合用。

禁忌

成分

本品適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓,可單獨使用或與其它類的抗高血壓藥如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時可加用易集康。

用于高血脂癥,心血管病變治療。

藥理作用

對照臨床試驗表明:易集康一般耐受性良好。大多數(shù)情況下,不良反應(yīng)在性質(zhì)上是輕微的并且是一過性的。在對照臨床試驗中,易集康表現(xiàn)出的最常見的不良反應(yīng)為:頭昏(6.5%)、頭痛(5.4%)、腹瀉(3.8%)和疲勞(2.9%)。其他發(fā)生率高于1%的不良反應(yīng)為咳嗽、惡心、皮疹、癥狀性低血壓、體位性低血壓、心悸、胸痛和哮喘。最常見的停藥原因為頭痛和咳嗽。少見的不良反應(yīng)有:昏厥、周圍性水腫、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關(guān)節(jié)痛、肌痛、哮喘等。過敏/血管神經(jīng)性水腫臉部、肢體、嘴唇、舌頭、聲門和/或咽喉、神經(jīng)性水腫罕見(詳見注意事項),如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。實驗室檢查異常:罕見與服用木品有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)實驗室檢查參數(shù)發(fā)生重要的改變。停用易集康,血尿和血漿肌酐增加,這種變化通常為可逆性的。血紅蛋白和血細(xì)胞比容稍有減少。臨床試驗中,個別病例血鉀濃度>5.7mEq/L,但通常為一過性。蛋白尿的發(fā)生率為0.7%。

辛伐他汀一般耐受性良好,大部分不良反應(yīng)輕微且為一過性。在臨床對照試驗中只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反應(yīng)而中途停藥。在已有對照組的臨床試驗中,不良反應(yīng)(分為可能、可疑或肯定)與藥物有關(guān)的發(fā)生率大于或等于1%的有:腹痛、便秘、胃腸脹氣。發(fā)生率在0.5%~0.9%的不良反應(yīng)有疲乏、無力、頭痛。發(fā)現(xiàn)肌病的報告很罕見。下列不良反應(yīng)的報導(dǎo)曾出現(xiàn)在無對照組臨床試驗或上市后的應(yīng)用中,如惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發(fā)、暈眩、肌肉痙攣、肌痛、胰腺炎、感覺異常、外周神經(jīng)病變、嘔吐和貧血、橫紋肌溶解和肝炎/黃疸罕有發(fā)生。包括下列一項或多項特征的明顯的過敏反應(yīng)綜合征罕有報導(dǎo),如血管神經(jīng)性水腫、狼瘡樣綜合征、風(fēng)濕性多發(fā)性肌痛、脈管炎、血小板減少癥、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血沉(ESR)增高、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、光敏感性、發(fā)熱、潮紅、呼吸困難以及不適。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血清氨基轉(zhuǎn)移酶顯著和持續(xù)性升高的情況罕有報導(dǎo)。肝功能檢查異常為輕微或一過性。來源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶(CK)升高的情況也有報告。

注意事項

在無并發(fā)癥的高血壓患者罕見癥狀性低血壓。如果患者已有血容量減少(如利尿治療、限鹽飲食、透析、腹瀉或嘔吐),服用本品更有可能發(fā)生低血壓。充血性心衰患者不論是否伴有腎功能不全,均可能發(fā)生癥狀性低血壓,重度心衰患者更易發(fā)生癥狀性低血壓。這些患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護下開始治療,調(diào)整賴諾普利和/或利尿劑的劑量時必須密切隨訪。如出現(xiàn)低血壓,患者可平臥,必要時靜脈輸入生理鹽水。一過性的低血壓沒有必要禁忌再次服用本品,經(jīng)擴充血容量使血壓增加后,再次服用沒有問題。在正常血壓或低血壓的充血性心力衰竭患者,賴諾普利可引起血壓的進一步降低,這種作用是預(yù)期,通常不需要中斷治療。如果低血壓出現(xiàn)癥狀,則必要減少劑量或停用本品。

1.病人接受辛伐他汀治療以前應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)膽固醇飲食并在治療過程中繼續(xù)使用。2.肝臟反應(yīng)。本藥應(yīng)慎用在大量飲酒和/或有肝病歷史的病人。有活動性肝病或無法解釋的氨基轉(zhuǎn)移酶升高者應(yīng)禁用辛伐他汀。在臨床實驗中,有少數(shù)服用辛伐他汀的患者有顯著的血清氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高(超過正常值3倍以上)的現(xiàn)象。但停藥后,則氨基轉(zhuǎn)移酶可回復(fù)至治療前水平,但無黃疸或其它有關(guān)的臨床癥狀或體征,亦無過敏現(xiàn)象。建議在治療前對于氨基轉(zhuǎn)移酶有升高現(xiàn)象的患者應(yīng)加強檢查并多加留意。如果病人的氨基轉(zhuǎn)移酶有繼續(xù)升高的表現(xiàn),特別是氨基轉(zhuǎn)移酶升高超過正常值3

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