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益邁歐(賴(lài)諾普利膠囊)
益邁歐(賴(lài)諾普利膠囊)

益邁歐(賴(lài)諾普利膠囊)

處方藥 醫(yī)保

通用名稱(chēng):益邁歐(賴(lài)諾普利膠囊)

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20000134

生產(chǎn)企業(yè): 威海諾達(dá)藥業(yè)集團(tuán)有限公司

功能主治:本品適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓,可單獨(dú)使用或與其它類(lèi)的抗高血壓藥如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時(shí)可加用易集康。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
益邁歐(賴(lài)諾普利膠囊)
益邁歐(賴(lài)諾普利膠囊)
苯磺酸氨氯地平片
苯磺酸氨氯地平片
主要成分

本品主要成份為賴(lài)諾普利,化學(xué)名稱(chēng)為N-{N-[(S)-1-羧基-3-苯丙基]-L-賴(lài)氨酰}-L-脯氨酸,分子式為C21H31N3O5,分子量為405.49。

本品主要成分為苯磺酸氨氯地平。

生產(chǎn)企業(yè)

威海諾達(dá)藥業(yè)集團(tuán)有限公司

蘇州俞氏藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20000134

國(guó)藥準(zhǔn)字H20103315

說(shuō)明
作用與功效

本品適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓,可單獨(dú)使用或與其它類(lèi)的抗高血壓藥如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時(shí)可加用易集康。

1.高血壓。本品適用于高血壓的治療。可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.冠心病(CAD)。

用法用量

易集康吸收不受食物影響,可在飯前、飯中或飯后服用,一日1次。1.原發(fā)性高血壓:對(duì)原發(fā)性高血壓患者,通常建議起始劑量應(yīng)為2.5-5mg。有效維持劑量為每日10-20mg(1-2粒)。劑量應(yīng)按血壓的變化來(lái)調(diào)整。每日最高劑量為40mg(4粒)。腎損傷的患者、不能中斷利尿劑治療的患者、因種種原因血容量減少和/或血鈉降低的患者以及腎血管性高血壓的患者,應(yīng)服用較低的起始劑量。使用利尿劑治療的患者開(kāi)始使用易集康治療時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生癥狀性低血壓,同時(shí)使用利尿劑的患者更有可能出現(xiàn)癥狀性低血壓,由于這些患者血容量減少并且/或鈉流失,所以應(yīng)慎重合并用藥,在開(kāi)始使用易集康治療前2-3天應(yīng)停用利尿劑,對(duì)利尿劑不能停用的患者,易集康應(yīng)從5mg開(kāi)始,以后的劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)血壓來(lái)進(jìn)行。如有需要,利尿劑可以重新使用。2.腎血管性高血壓:對(duì)某些腎血管性高血壓患者,特別是兩側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或單腎動(dòng)脈狹窄患者,在首次服用易集康可能會(huì)產(chǎn)生很大的反應(yīng)。所以建議2.5mg或5mg的較低的起始劑量,然后再根據(jù)血壓來(lái)調(diào)節(jié)劑量。

通常口服起始劑量為5mg,每日一次,最大不超過(guò)10mg,每日一次。瘦小者、體質(zhì)虛弱者、老年患者或肝功能受損者從2.5mg,每日一次開(kāi)始用藥;合用其它抗高血壓藥者也從此劑量開(kāi)始用藥。用藥劑量根據(jù)個(gè)體需要進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整期應(yīng)不少于7-14天,以便醫(yī)生充分評(píng)估患者對(duì)該劑量的反應(yīng)。但在臨床有保障的前提下,可以加快調(diào)整速度。治療心絞痛的推薦劑量是5-10mg,老年患者或肝功能受損者需減量。

副作用

對(duì)本品任何成份過(guò)敏的患者、有使用ACE抑制劑治療引起血管神經(jīng)性水腫病史的患者、高鉀血癥患者禁用。

對(duì)二氫吡啶類(lèi)藥物或本品中任何成分過(guò)敏的病人禁用。

禁忌

成分

本品適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓,可單獨(dú)使用或與其它類(lèi)的抗高血壓藥如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時(shí)可加用易集康。

1.高血壓。本品適用于高血壓的治療。可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.冠心病(CAD)。

藥理作用

對(duì)照臨床試驗(yàn)表明:易集康一般耐受性良好。大多數(shù)情況下,不良反應(yīng)在性質(zhì)上是輕微的并且是一過(guò)性的。在對(duì)照臨床試驗(yàn)中,易集康表現(xiàn)出的最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為:頭昏(6.5%)、頭痛(5.4%)、腹瀉(3.8%)和疲勞(2.9%)。其他發(fā)生率高于1%的不良反應(yīng)為咳嗽、惡心、皮疹、癥狀性低血壓、體位性低血壓、心悸、胸痛和哮喘。最常見(jiàn)的停藥原因?yàn)轭^痛和咳嗽。少見(jiàn)的不良反應(yīng)有:昏厥、周?chē)运[、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺(jué)異常、關(guān)節(jié)痛、肌痛、哮喘等。過(guò)敏/血管神經(jīng)性水腫臉部、肢體、嘴唇、舌頭、聲門(mén)和/或咽喉、神經(jīng)性水腫罕見(jiàn)(詳見(jiàn)注意事項(xiàng)),如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。實(shí)驗(yàn)室檢查異常:罕見(jiàn)與服用木品有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室檢查參數(shù)發(fā)生重要的改變。停用易集康,血尿和血漿肌酐增加,這種變化通常為可逆性的。血紅蛋白和血細(xì)胞比容稍有減少。臨床試驗(yàn)中,個(gè)別病例血鉀濃度>5.7mEq/L,但通常為一過(guò)性。蛋白尿的發(fā)生率為0.7%。

本品的安全性在美國(guó)等國(guó)外的臨床研究中有了較為完整的數(shù)據(jù),涉及患者超過(guò)11000名。總體而言,患者對(duì)于使用本品每日劑量達(dá)10MG范圍內(nèi)均有較好的耐受性。本品治療過(guò)程中報(bào)道的不良反應(yīng),多為輕或中度。最常見(jiàn)的副作用為頭痛和水腫。1、心血管系統(tǒng):心律失常(包括室性心動(dòng)過(guò)速以及房顫)、心動(dòng)過(guò)緩、胸痛、低血壓、外周局部缺血、暈厥、心動(dòng)過(guò)速、體位性頭暈、體位性低血壓、血管炎。2、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng):感覺(jué)減退、周?chē)窠?jīng)病變、感覺(jué)異常、震顫、眩暈。3、胃腸系統(tǒng):食欲減退、便秘、消化不良、吞咽困難、腹瀉、腸胃脹氣、胰腺炎、嘔吐、牙齦增生。4、全身:過(guò)敏性反應(yīng)、乏力、背痛、潮熱、全身不適、疼痛、僵直、體重增加、體重下降。5、肌肉骨骼系統(tǒng):關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)病、肌肉痛性痙攣、肌痛。6、精神病學(xué):性功能障礙(男性和女性)、失眠、神經(jīng)質(zhì)、抑郁、夢(mèng)境異常、焦慮、人格障礙。7、呼吸系統(tǒng):呼吸困難、鼻衄。8、皮膚及附屬物:血管性水腫、多形性紅斑、瘙癢、皮疹、紅斑疹、斑丘疹。9、特殊感覺(jué):視覺(jué)異常、結(jié)膜炎、復(fù)視、眼痛、耳鳴。10、泌尿系統(tǒng):尿頻、排尿異常、夜尿。11、自主神經(jīng)系統(tǒng):口干、多汗。12、營(yíng)養(yǎng)代謝:高血糖、口渴。13、造血系統(tǒng):白細(xì)胞減少、紫癜、血小板減少。在安慰劑對(duì)照研究中,這些事件的發(fā)生率小于1%,但是在所有多劑量的研究中,這些副反應(yīng)的發(fā)生率在1%至2%。

注意事項(xiàng)

在無(wú)并發(fā)癥的高血壓患者罕見(jiàn)癥狀性低血壓。如果患者已有血容量減少(如利尿治療、限鹽飲食、透析、腹瀉或嘔吐),服用本品更有可能發(fā)生低血壓。充血性心衰患者不論是否伴有腎功能不全,均可能發(fā)生癥狀性低血壓,重度心衰患者更易發(fā)生癥狀性低血壓。這些患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下開(kāi)始治療,調(diào)整賴(lài)諾普利和/或利尿劑的劑量時(shí)必須密切隨訪。如出現(xiàn)低血壓,患者可平臥,必要時(shí)靜脈輸入生理鹽水。一過(guò)性的低血壓沒(méi)有必要禁忌再次服用本品,經(jīng)擴(kuò)充血容量使血壓增加后,再次服用沒(méi)有問(wèn)題。在正常血壓或低血壓的充血性心力衰竭患者,賴(lài)諾普利可引起血壓的進(jìn)一步降低,這種作用是預(yù)期,通常不需要中斷治療。如果低血壓出現(xiàn)癥狀,則必要減少劑量或停用本品。

1.心絞痛或心肌梗死:罕見(jiàn)。有嚴(yán)重的阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病的患者,在開(kāi)始應(yīng)用鈣通道拮抗劑治療或加量時(shí),會(huì)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率、時(shí)程和/或嚴(yán)重性上升,或發(fā)展為急性心肌梗死,機(jī)制不明。2.低血壓:由于本品逐漸產(chǎn)生擴(kuò)血管作用,口服一般很少出現(xiàn)急性低血壓。但本品與其它外周擴(kuò)血管藥物合用時(shí)仍需謹(jǐn)慎,特別是對(duì)于有嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的病人。3.心力衰竭患者:鈣通道阻滯劑應(yīng)慎用于心衰患者。4.肝功能不全患者:嚴(yán)重肝功能不全患者應(yīng)慎用本品。5.腎功能衰竭患者:腎衰患者的起始劑量可以不變。6.本品在梗阻性肺病、代償良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂質(zhì)異常疾病的病人中可以安全使用。

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