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平至(吲達帕胺緩釋片)
平至(吲達帕胺緩釋片)

平至(吲達帕胺緩釋片)

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:平至(吲達帕胺緩釋片)

批準文號:國藥準字H20052258

生產(chǎn)企業(yè): 濟南高華制藥有限公司

功能主治:本品用于原發(fā)性高血壓。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
平至(吲達帕胺緩釋片)
平至(吲達帕胺緩釋片)
辛伐他汀膠囊
辛伐他汀膠囊
主要成分

本品主要成份為吲達帕胺。

本品主要成分為辛伐他汀。化學(xué)名稱:2,2-二甲基丁酸-8-[(4R,6R)-6-2-[(1S,2S,6R,8S,8aR)-1,2,6,7,8,8a-六氫-8-羥基-2,6-二甲基-1-萘基]乙基四氫-4-羥基-2H-吡喃-2-酮]酯。分子式:C25H38O5分子量:418.57

生產(chǎn)企業(yè)

濟南高華制藥有限公司

哈爾濱一洲制藥有限公司

批準文號

國藥準字H20052258

國藥準字H20093178

說明
作用與功效

本品用于原發(fā)性高血壓。

用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。

用法用量

1.口服.每24小時服1片,最好早晨服用. 2.加大劑量并不能提高吲達帕胺的抗高血壓療效,只能增加利尿作用.

成人常用量口服:10-20mg,每日1次,晚餐時服用。劑量可按需要調(diào)整,但最大劑量不超過每日80mg。

副作用

對磺胺藥過敏。嚴重腎功能衰竭。肝性腦病或嚴重肝功能衰竭。低鉀血癥。通常,此藥不要與鋰和能引發(fā)扭轉(zhuǎn)性室速的非抗心律失常藥合用。

1.本品最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適,其它還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。2.偶可引起血氨基轉(zhuǎn)移酶可逆性升高。因此需監(jiān)測肝功能。3.少見的不良反應(yīng)有陽萎、失眠。4.罕見的不良反應(yīng)有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解,表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力、發(fā)燒,并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿等,橫紋肌溶解可導(dǎo)致腎功能衰竭,但較罕見。本品與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、吉非羅齊、紅霉素等合用可增加肌病發(fā)生的危險。5.有報道發(fā)生過肝炎、胰腺炎及過敏反應(yīng)如血管神經(jīng)性水腫。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:由于在動物實驗中本品可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良及在母乳中是否有排泌尚不清楚,故在孕婦及乳母不推薦使用。兒童用藥:在兒童中的使用有限,長期安全性未確立。老年用藥:老年患者需根據(jù)肝腎功能調(diào)整劑量。

成分

本品用于原發(fā)性高血壓。

用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。

藥理作用

大部分臨床和實驗室的不良反應(yīng)為劑量依賴性。噻嗪和相關(guān)利尿劑包括吲達帕胺可能引起下述情況:鉀缺失和低鉀血癥,在某些高危人群中尤其嚴重(見注意事項)。在臨床試驗中,治療4到6周的病人,10%出現(xiàn)低鉀血癥(血鉀小于3.4mmol/l);有4%的病人出現(xiàn)血鉀濃度小于3.2mmol/l。經(jīng)過12周治療,病人平均血鉀濃度降低0.23mmol/l。低鈉血癥伴低血容量將引起脫水和直立性低血壓。伴發(fā)的氯離子缺失可導(dǎo)致繼發(fā)性代償性代謝性堿中毒:該反應(yīng)發(fā)生的幾率很低,程度亦輕。在治療期間,血漿中尿酸及血糖增加:在痛風(fēng)和糖尿病的病人中應(yīng)用這些利尿劑時,必須非常慎重地考慮其適應(yīng)癥。血液學(xué)方面的病癥,非常罕見:血小板減少癥,白細胞減少癥,粒細胞缺乏癥,營養(yǎng)不良性貧血、溶血性貧血。高鈣血癥十分罕見。在肝功能不全情況下,可能發(fā)生肝性腦病(見禁忌和注意事項)。過敏反應(yīng),主要是皮膚過敏,見于以往過敏或哮喘病人。斑丘疹,紫癜,可能加重原有的急性系統(tǒng)性紅斑狼瘡。惡心、便秘、口干、眩暈、疲乏、感覺異常、頭痛等癥狀很少發(fā)生,而且大多隨藥物減量而緩解。胰腺炎非常罕見。

注意事項

警告:當肝功能受損時,噻嗪及其相關(guān)類利尿劑可能引起肝性腦病。如果發(fā)生此病,應(yīng)立即停止應(yīng)用利尿劑。由于此藥中含有乳糖,因此禁用于先天性半乳糖血癥、葡萄糖和半乳糖吸收障礙癥或乳糖酶缺乏的患者。水和電解質(zhì)平衡:血鈉;治療前必須測定血鈉,此后應(yīng)進行規(guī)律的監(jiān)測。任何利尿劑治療都可能導(dǎo)致低血鈉,有時會產(chǎn)生嚴重的后果。血鈉降低起初可以無癥狀,因此規(guī)律地監(jiān)測血鈉是十分必要的;在年老和肝硬化的病人,監(jiān)測的次數(shù)應(yīng)更頻繁(見【不良反應(yīng)】及【藥物過量】)。血鉀;鉀丟失引起的低鉀血癥是噻嗪及其相關(guān)利尿劑的主要危險。在某些高危人群中,例如在老年人、營養(yǎng)不良和/或多種藥物治療者、以及具有水腫、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人,必須預(yù)防低血鉀的發(fā)生(<3.4mmol/l)。在這些情況下,低血鉀可以增加洋地黃類藥物對心臟的毒性,增加心律失常的危險。心電圖中長QT間期的患者,無論是先天性還是醫(yī)源性的,用此藥都有一定危險。低鉀血癥和心動過緩都是嚴重心律失常(尤其有致命危險的扭轉(zhuǎn)性室速)的誘發(fā)因素。在所有上述病例中,必須更多地進行血鉀監(jiān)測。在治療開始后的1周內(nèi),應(yīng)進行首次血鉀測定。測定出低血鉀后,應(yīng)進行相應(yīng)的糾正。血鈣;噻嗪及其相關(guān)利尿劑可能減少尿中鈣的排泄,引起短暫輕微的血鈣升高。明顯的高鈣血癥可能由于先前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀旁腺機能亢進所致。檢查甲狀旁腺功能之前,應(yīng)停止治療。血糖;在糖尿病患者,對血糖的監(jiān)測十分重要,尤其當存在低鉀血癥時。尿酸;在高尿酸血癥的病人,痛風(fēng)發(fā)作的機率可能增加,應(yīng)注意檢測血液中尿酸含量。腎臟功能和利尿劑,只有當腎臟功能正常或輕度受損(成年人血肌酐低于25mg/L,即220μmol/L)時,噻嗪及其相關(guān)利尿劑才能夠完全發(fā)揮作用。在老年人,必須依據(jù)年齡、體重和性別對血肌酐值進行調(diào)整,調(diào)整幅度可依據(jù)Cockroft’s公式:Clcr=(140-年齡)×體重/(0.814×血肌酐),其中:年齡以“年”計算,體重單位:千克,血肌酐以微摩爾/升表示,此公式適于老年男性,對女性患者,公式所得結(jié)果還應(yīng)乘以0.85。在利尿劑治療初期,由于引起水鈉丟失而造成的低血容量使腎小球濾過減少,這可能導(dǎo)致血中的尿素和肌酐增加。這種短暫的功能性腎功能不全,對腎功能正常者沒有影響;但對于腎功能不全者,可使腎功能進一步惡化。運動員;此藥含有的活性成分可能造成興奮劑檢測呈陽性反應(yīng),運動員對此應(yīng)予以注意。運動員慎用。對駕駛機動車和操作機器能力的影響;本品不會影響警覺,但某些病人可能會發(fā)生與血壓降低相關(guān)的個體反應(yīng),特別是在治療開始時,以及聯(lián)合應(yīng)用其它抗高血壓藥物時。因此,可以造成有關(guān)人員駕駛機動車和操作機器的能力下降。

1.用藥期間應(yīng)定期檢查血膽固醇和血肌酸磷酸激酶。應(yīng)用本品時血氨基轉(zhuǎn)移酶可能增高,有肝病史者服用本品還應(yīng)定期監(jiān)測肝功能試驗。 2.在本品治療過程中如發(fā)生血氨基轉(zhuǎn)移酶增高達正常高限的3倍,或血肌酸磷酸激酶顯著增高或有肌炎、胰腺炎表現(xiàn)時,應(yīng)停用本品。 3.應(yīng)用本品時如有低血壓、嚴重急性感染、創(chuàng)傷、代謝紊亂等情況,須注意可能出現(xiàn)的繼發(fā)于肌溶解后的腎功能衰竭。 4.中度腎功能不全時本品劑量可不減少,但在嚴重腎功能不全時(肌酐清除率<30ml/min),應(yīng)減少劑量,小心使用。 5.本品宜與食物同服,以利吸收。 6.飲食療法始終是治療高血脂的首要方法,加上鍛煉和減輕體重等方式,都將優(yōu)于任何形式的藥物治療。

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