依托芬那酯凝膠

別嘌醇片

依托芬那酯

本品主要成分為別嘌醇。

Bright Future Pharmaceuticals

廣州康和藥業有限公司

HC20120006

國藥準字H44021695

適用于骨骼肌肉系統組織風濕疾病，如各種慢性關節炎、肌軟組織炎、肌肉風濕病、肩周炎、腰痛、坐骨神經痛、腱鞘炎、滑囊炎、閉合性外傷、挫扭傷等。

1.原發性和繼發性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；2.反復發作或慢性痛風患者；3.痛風石；4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎病；5.有腎功能不全的高尿酸血癥。

根據疼痛部位大小，每次涂5-10Cm長霜劑在局部并用手輕按摩，每日3-4次。

口服：①成人常用量：初始劑量一次50mg，一日1～2次，每周可遞增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。每2周測血和尿尿酸水平，如已達正常水平，則不再增量，如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg。②兒童治療繼發性高尿酸血癥常用量：6歲以內每次50mg，一日1～3次；6～10歲，一次100mg，一日1～3次。劑量可酌情調整。

皮膚過敏而潮紅，出現皮疹。

①皮疹：可呈瘙癢性丘疹或蕁麻疹。如皮疹廣泛而持久，及經對癥處理無效，并有加重趨勢時必須停藥。 ②胃腸道反應：包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等。 ③白細胞減少，或血小板減少，或貧血，或骨髓抑制，均應考慮停藥。 ④其他有脫發、發熱、淋巴結腫大、肝毒性、間質性腎炎及過敏性血管炎等。 ⑤國外曾報道數例患者在服用本品期間發生原因未明的突然死亡。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。兒童用藥：兒童用藥劑量應酌情調整。老年用藥：老年人應謹慎用藥，并應減少一日用量。

適用于骨骼肌肉系統組織風濕疾病，如各種慢性關節炎、肌軟組織炎、肌肉風濕病、肩周炎、腰痛、坐骨神經痛、腱鞘炎、滑囊炎、閉合性外傷、挫扭傷等。

1.原發性和繼發性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；2.反復發作或慢性痛風患者；3.痛風石；4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎病；5.有腎功能不全的高尿酸血癥。

依托芬那酯屬滅酸類非甾體抗炎藥，能抑制環氧化酶和酯氧化酶，從而減少前列腺素和其它炎癥介質的作用，發揮其抗炎、鎮痛的作用。在動物實驗中發現口服本藥后，其抗炎作用優于氟滅酸和保泰松，但和后兩者一樣有一定的致消化道粘膜潰瘍的不良作用。其霜劑中每克含依托芬那酯100mg，涂于皮膚則可透皮吸收并將其藥物活性成分有效地轉移到炎癥部位，減輕局部腫脹，并有較好的耐受性。

1．對依托芬那酯、氟滅酸和其它非甾體抗炎藥過敏者，孕婦，哺乳期婦女及嬰兒等禁用。

①本品不能控制痛風性關節炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結晶重新溶解時可再次誘發并加重關節炎急性期癥狀。 ②本品必須在痛風性關節炎的急性炎癥癥狀消失后（一般在發作后兩周左右）方開始應用。 ③服藥期間應多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。 ④本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多，或有痛風石、或有泌尿系結石及不宜用促尿酸排出藥者。 ⑤本品必須由小劑量開始，逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐漸減量，用最小有效量維持較長時間。 ⑥與排尿酸藥合用可加強療效。不宜與鐵劑同服。 ⑦用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平，以此作為調整藥物劑量的依據。 ⑧有腎、肝功能損害者及老年人應謹慎用藥，并應減少每日用量。 ⑨用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能。 ⑩如果出現任何皮膚反應或其他超敏反應體征應當立即停藥，及時到皮膚科診治；有腎或肝損害的應減少劑量；腎功能不全者應按肌酐清除率調整劑量。