硝苯地平緩釋片(Ⅰ)

吲達(dá)帕胺片

本品的主要成分是硝苯地平，其化學(xué)名稱為為2，6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1，4-二氫-3，5-吡啶二甲酸二甲酯。分子式為C17H18N2O6，分子量為346.34。

化學(xué)名稱：N-(2-甲基-2，3-二氫-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺分子式：C16H16ClN3O3S分子量：365.83

陜西步長高新制藥有限公司

廣東安諾藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H61023583

國藥準(zhǔn)字H44020885

本品適用于以下癥狀。1.高血壓（單獨(dú)或與其它降壓藥合用）。2.心絞痛：尤其是變異型心絞痛。

用于治療高血壓。

口服：一次10～20mg，一日2次。極量，一次40mg，一日0.12g。

成人常用量，口服，一次2.5mg(1片)，每日1次。

對硝苯地平過敏者禁用。

比較輕而短暫，呈劑量相關(guān)。1.較少見的有：腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。2.少見的有：皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)；低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對妊娠的影響尚缺乏人體研究，動物研究未發(fā)現(xiàn)問題。本品是否排入乳汁未詳，但人體應(yīng)用未發(fā)生問題。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：老年人對降壓作用與電解質(zhì)改變較敏感，且常有腎功能變化，應(yīng)用本品須加注意。

本品適用于以下癥狀。1.高血壓（單獨(dú)或與其它降壓藥合用）。2.心絞痛：尤其是變異型心絞痛。

用于治療高血壓。

1.肝臟：偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。2.循環(huán)系統(tǒng)：偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。3.過敏癥：偶爾出現(xiàn)麻疹、瘙癢等過敏癥狀。4.消化系統(tǒng)：偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。5.口腔：可能出現(xiàn)牙齦肥厚。6.代謝異常：偶爾出現(xiàn)高血糖癥狀。

1.低血壓：絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng)，個別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時，特別是合用?-受體阻滯劑時。在此期間需監(jiān)測血壓，尤其合用其它降壓藥時。2.外周水腫：患者發(fā)生輕中度外周水腫與服用劑量成正比，與動脈擴(kuò)張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端，可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者，需分辨水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。3.對診斷的干擾：應(yīng)用本品時偶見堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，一般無臨床癥狀，但曾有報道膽汁淤積和黃疸；血小板聚集度降低，出血時間延長；直接Coomb實(shí)驗(yàn)陽性伴/不伴溶血性貧血。4.肝腎功能不全、正在服用?-受體阻滯劑者應(yīng)慎用，宜從小劑量開始，以防誘發(fā)或加重低血壓，增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應(yīng)用本品時偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，與硝苯地平的關(guān)系不夠明確。

①為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能，宜用較小的有效劑量，并應(yīng)定期監(jiān)測血鉀、鈉、鈣及尿酸等，注意維持水與電解質(zhì)平衡，尤其是老年人等高危人群，注意及時補(bǔ)鉀。 ②作利尿用時，最好每晨給藥一次，以免夜間起床排尿。 ③無尿或嚴(yán)重腎功能不全，可誘致氮質(zhì)血癥。 ④痛風(fēng)或高尿酸血癥，此時血尿酸可進(jìn)一步增高。 ⑤肝功能不全，利尿后可促發(fā)肝昏迷。 ⑥交感神經(jīng)切除術(shù)后，此時降壓作用會加強(qiáng)。 ⑦應(yīng)用本品而需作手術(shù)時，不必停用本品，但須告知麻醉醫(yī)師。 ⑧運(yùn)動員慎用。