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二甲雙胍格列本脲片(I)
二甲雙胍格列本脲片(I)

二甲雙胍格列本脲片(I)

處方藥 非醫(yī)保 國產(chǎn)

通用名稱:二甲雙胍格列本脲片(I)

批準文號:國藥準字H20050457

生產(chǎn)企業(yè): 通化久銘藥業(yè)有限公司

功能主治:1、用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
二甲雙胍格列本脲片(I)
二甲雙胍格列本脲片(I)
鹽酸苯乙雙胍片
鹽酸苯乙雙胍片
主要成分

本品含鹽酸二甲雙胍250mg與格列本脲1.25mg。

本品主要成份為:鹽酸苯乙雙胍。分子式:C10H15N5.HCL,分子量:241.72。

生產(chǎn)企業(yè)

通化久銘藥業(yè)有限公司

江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司

批準文號

國藥準字H20050457

國藥準字H32023979

說明
作用與功效

1、用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病人,尤其是肥胖者和伴高胰島素血癥者,用本品不僅有降血糖作用,還可能有助于減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些經(jīng)磺酰脲類治療效差的糖尿病患者,本品與磺酰脲類降血糖藥合用,可產(chǎn)生協(xié)同作用,較分別單用的效果更好。

用法用量

1、對于飲食與運動療法已不能滿意控制血糖都型糖尿病患者,推薦開始劑量為1日1次,...

劑量應(yīng)遵醫(yī)囑,采用個性化給藥原則。 1?單獨治療給藥方法:開始治療時,一般口服每日一次,每次25mg,餐前服用;數(shù)日后,可增加給藥次數(shù)至2~3次,每次25mg; 2?與磺酰脲類藥物合用時:第一周每天一次,每次25mg,餐前服用;第二周檢測血糖后,可逐漸增加每天給藥次數(shù)至每天2~3次,每次25mg,直至血糖水平降至或接近正常值。本品每天最大口服劑量一般不超過75mg,否則易發(fā)生高乳酸血癥或乳酸性酸中毒;為了減少胃腸道副反應(yīng),本品應(yīng)與食物同服。

副作用

1、胃腸道反應(yīng)可有腹瀉、惡心、嘔吐、胃痛不適、口中有金屬味。

1II型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5ml/dl)、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況; 2糖尿病合并嚴重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變); 3靜脈腎盂造影或動脈造影前); 4嚴重心、肺疾病患者; 5維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者; 6全身情況較差的患者(如營養(yǎng)不良、脫水); 7酗酒者; 8已知對本品過敏者。

禁忌

兒童注意事項: 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項: 孕婦、哺乳期婦女不宜使用本品。 老人注意事項: 由于老年患者肝腎功能有降低的可能性,故應(yīng)選擇盡可能低的維持劑量;由于本品主要經(jīng)過腎臟排泄,應(yīng)充分評估患者腎功能以后,再調(diào)整患者用藥劑量,老年患者應(yīng)避免高劑量服用本品。

成分

1、用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病人,尤其是肥胖者和伴高胰島素血癥者,用本品不僅有降血糖作用,還可能有助于減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些經(jīng)磺酰脲類治療效差的糖尿病患者,本品與磺酰脲類降血糖藥合用,可產(chǎn)生協(xié)同作用,較分別單用的效果更好。

藥理作用

本品為口服抗高血糖藥格列本脲和鹽酸二甲雙胍組成的復(fù)方制劑。干杯二甲雙胍可減少肝糖元的產(chǎn)生,降低腸對糖的吸收,并且可通過增加外周的攝取和利用而提高胰島素的敏感性。格列本脲為磺酰脲類降糖藥,主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素產(chǎn)生降血糖作用。

鹽酸苯乙雙胍為雙胍類口服降血糖藥,本品不刺激b細胞分泌胰島素,用藥后血中胰島素濃度無明顯變化.本品降血糖的作用機制可能是: ①增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用; ②增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等; ③抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出; ④抑制腸壁細胞攝取葡萄糖; ⑤抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,本品無促進脂肪合成的作用,對正常人無明顯降血糖作用,對2型糖尿病單獨應(yīng)用時一般不引起低血糖。

注意事項

1.本品能產(chǎn)生低血糖或低血糖癥狀。因此,應(yīng)注意避免低血糖的發(fā)生。低血糖的危險性會因攝入熱量不足、劇烈運動或交叉使用降血糖藥而增加。腎和肝功能不全者會增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度,對肝功能不全者會降低糖異生作用,這均會增高低血糖的危險性。老年人、衰弱和營養(yǎng)不良的病人以及腎上腺垂體功能不全者、酒精中毒患者特別容易產(chǎn)生低血糖癥,低血糖癥很難在服用β-腎上腺受體抑制劑的人群中發(fā)現(xiàn)。2.據(jù)報道,本品可增加血管疾病的死亡危險,須特別注意。3.在治療期間,由于鹽酸二甲雙胍在體內(nèi)蓄積,可能發(fā)生乳酸酸中毒,雖然發(fā)生率很低,但很危急。因此,在服用期間,患者出現(xiàn)肌痛、呼吸困難、嗜睡、體溫過低、血壓下降以及心律不齊等表現(xiàn)時,應(yīng)警惕乳酸酸中毒的發(fā)生。4.用藥期間應(yīng)定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能,并進行眼科檢查等。5.限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏感性,因而其不僅是2型糖尿病的基本治療,且可有效地保持藥物療效。6.發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)時應(yīng)停藥。7,在服藥期間應(yīng)避免飲酒。8.老年人、衰弱和營養(yǎng)不良的病人應(yīng)慎用本品,注意選擇合適的初始劑量和維持劑量,以免發(fā)生低血糖。9.與某些經(jīng)腎小管

1乳酸性酸中毒:伴有缺氧性疾病(如心衰、呼衰、高血壓、肝腎功能減損者少)的糖尿病患者,以及服藥期間飲酒,伴有嚴重厭食、嘔吐和酮癥等糖尿病患者,更易產(chǎn)生乳酸性酸中毒。 2如果出現(xiàn)嚴重胃腸道不良反應(yīng),應(yīng)減少本品用量或停用本品。 3胰島素依賴型糖尿病不應(yīng)單獨使用本品(可與胰島素合用)。 4對胰島素依賴型及非胰島素依賴型需要胰島素治療的病人,本品與胰島素聯(lián)用有協(xié)同作用,減少胰島素的用量,也可能有助于某些不穩(wěn)定型糖尿病人病情的穩(wěn)定;加用本品后,須及時減少胰島素劑量(開始時減少20%~30%),以防止出現(xiàn)低血糖反應(yīng); 5低血糖反應(yīng):單獨使用本品時,很少產(chǎn)生低血糖反應(yīng)。在調(diào)整本品劑量期間,特別是本品與胰島素或磺酰脲類藥物聯(lián)合用藥時,可能產(chǎn)生低血糖反應(yīng),應(yīng)小心觀察各種癥狀,避免低血糖反應(yīng)發(fā)生。 6用藥期間要經(jīng)常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體,定期檢查糖化血紅蛋白以指導(dǎo)醫(yī)生調(diào)整用藥劑量,尤其是在聯(lián)合應(yīng)用胰島素以前,必須做血糖和尿糖檢查。

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