瑞克(生血寧片)

維生素B12片

蠶砂提取物。

維生素B12。

武漢聯(lián)合藥業(yè)有限責(zé)任公司

山西亨瑞達(dá)制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030088

國(guó)藥準(zhǔn)字H14022815

益氣補(bǔ)血。用于輕、中度缺鐵性貧血屬氣血兩虛證者，證見(jiàn)：面部、肌膚萎黃或蒼白，神疲乏力，眩暈耳鳴，心悸氣短，舌淡或胖，脈弱等。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

輕度缺鐵性貧血患者，每日2次，每次2片：中、重度患者，每日3次，每次2片：兒童患者，每日3次，每次1片。30天為一療程。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

尚不明確

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應(yīng)報(bào)道。

益氣補(bǔ)血。用于輕、中度缺鐵性貧血屬氣血兩虛證者，證見(jiàn)：面部、肌膚萎黃或蒼白，神疲乏力，眩暈耳鳴，心悸氣短，舌淡或胖，脈弱等。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

少數(shù)患者用藥后可見(jiàn)上腹不適，惡心；個(gè)別患者大便次數(shù)增多。大量使用后會(huì)有黑便，可能是因?yàn)榱慷酂o(wú)法吸收，直接排除體外，而藥物經(jīng)消化后變成黑色。

本品在胃中與胃粘膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12內(nèi)因子復(fù)合物，該復(fù)合物進(jìn)入至回腸末端時(shí)與回腸粘臘細(xì)胞的微絨毛上的受體結(jié)合，通過(guò)胞飲作用進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞，再吸收入血液，口服8—12小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，肝臟為主要貯存部位，除機(jī)體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

服用補(bǔ)血藥的同時(shí)大便呈黑色是正常的。服藥期間注意復(fù)查血常規(guī)、血紅蛋白、血清鐵等相關(guān)生化指標(biāo)，以指導(dǎo)治療。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風(fēng)患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時(shí)伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對(duì)該類(lèi)患者宜同時(shí)補(bǔ)充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血。在起始48小時(shí)，宜查血鉀。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測(cè)定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪(fǎng)測(cè)定血清維生素B12時(shí)，應(yīng)加注意。？？