尼美舒利膠囊

處方藥醫(yī)保甲類國(guó)產(chǎn)

通用名稱：尼美舒利膠囊

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010228

生產(chǎn)企業(yè)：安徽東盛制藥有限公司

功能主治：本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息	尼美舒利膠囊	美洛昔康分散片
主要成分	本品主要成份為尼美舒利。	本品活性成分為美洛昔康。
生產(chǎn)企業(yè)	安徽東盛制藥有限公司	江蘇亞邦愛(ài)普森藥業(yè)有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H20010228	國(guó)藥準(zhǔn)字H20010108
說(shuō)明
作用與功效	本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。	本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病）的治療。
用法用量	口服，本品僅用于成人，一次0.lg，每日二次，餐后服用。按病情的輕重和患者的需要...	類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：一日15mg(2片)，根據(jù)治療后反應(yīng)，劑量可減至一日7.5mg(...
副作用	按照醫(yī)囑的劑量服用一般情況下不會(huì)產(chǎn)生副作用。主要有胃灼熱、惡心、胃痛，但癥狀都很輕微、短暫，很少需要中斷治療。極少情況下，患者服藥后出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹。即使使用本品未產(chǎn)生上述副作用，也須注意到本品如同其它非甾體類抗炎藥一樣，可能產(chǎn)生頭暈、嗜睡、胃潰瘍或腸胃出血以及史蒂文斯-約翰遜(Stevena-Johnson)綜合癥。	據(jù)國(guó)外研究資料報(bào)道，口服本品的不良反應(yīng)發(fā)生率如下：1.胃腸道的：頻率超過(guò)1％：消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、便秘、脹氣、腹瀉。頻率介于0.1％和1％之間：短暫的肝功能指標(biāo)異常(如轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素升高)。食道炎、胃、十二指腸潰瘍，隱伏或肉眼可見(jiàn)的胃腸道出血。頻率小于0.1％：胃腸道穿孔，結(jié)腸炎。2.血液的：頻率超過(guò)1％：貧血。介于0.1％和1％之間：血細(xì)胞計(jì)數(shù)失調(diào)，包括白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，白細(xì)胞減少和血小板減少，同時(shí)使用潛在的骨髓毒性藥物，特別是氨甲喋呤，是導(dǎo)致出現(xiàn)血細(xì)胞減少的一個(gè)因素。3.皮膚病學(xué)的：頻率超過(guò)1％:瘙癢、皮疹。介于0.1％和1％之間：口炎、蕁麻疹。少于0.1％：感光過(guò)敏。4.呼吸道：頻率少于0.1％：已有報(bào)道在使用阿斯匹林或其他NSAID，包括美洛昔康之后有個(gè)體出現(xiàn)急性哮喘。5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頻率多于1％：輕微頭暈、頭痛。介于0.1％和1％：眩暈、耳鳴、嗜唾。6.心血管的：頻率多于1％：水腫。介于0.1％和1％之間：血壓升高、心悸、潮紅。 7.泌尿生殖系統(tǒng)：介于0.1％和1％之間：腎功能指標(biāo)異常(血清肌酐和／或血清尿素升高)。
禁忌
成分	本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。	本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病）的治療。
藥理作用	本品屬非甾體類抗炎藥，具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。其作用機(jī)理尚未完全清楚，可能主要與抑制前列腺素的合成、白細(xì)胞的介質(zhì)釋放和多形核白細(xì)胞的氧化反應(yīng)有關(guān)。由于尼美舒利通過(guò)[1] 尼美舒利是高度選擇性抑制炎癥性前列腺素合成酶Cox-2的活性，對(duì)Cox-1沒(méi)有作用，所以大大減少消化系統(tǒng)不良反應(yīng)，對(duì)阿司匹林敏感的支氣管哮喘亦安全。	本品為非甾體抗炎藥。在動(dòng)物模型上具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。其機(jī)理可能與抑制前列腺素的合成有關(guān)。
注意事項(xiàng)	具有出血病史的患者，具有胃腸道疾病的患者，接受抗凝血?jiǎng)┲委熁蚴欠每寡“迥幬锏幕颊摺Ｒ虮酒分饕ㄟ^(guò)腎臟系統(tǒng)排出體外，如果有腎功能不全，應(yīng)根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率減少服藥的劑量。對(duì)腎功能衰竭的患者應(yīng)禁用此藥。	與使用其他的NSAID一樣，對(duì)于具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用美洛昔康片應(yīng)該注意，若出現(xiàn)消化性潰瘍或胃腸道出血應(yīng)該停止使用美洛昔康片。對(duì)出現(xiàn)粘膜與皮膚不良反應(yīng)的病人應(yīng)特別注意并且考慮停止使用美洛昔康片。 NSAID對(duì)在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。因此對(duì)于腎血流和血容量減少的病人，使用NSAID可能助長(zhǎng)明顯的腎臟失代償，但停用NSAID后，腎功能通常恢復(fù)到用藥前水平。下列病人最有可能出現(xiàn)上述反應(yīng)：脫水病人、充血性心臟衰竭病人、肝硬變病人、腎病綜合癥病人、明顯的腎疾病患者、使用利尿劑治療的病人、以及因做大外科手術(shù)而導(dǎo)致血容量減少的病人。在治療初期對(duì)上述病人的利尿容量和腎功能應(yīng)仔細(xì)監(jiān)控。有很少情況NSAID可能會(huì)引起間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質(zhì)壞死或腎病綜合癥。對(duì)晚期腎衰竭血液透析病人使用美洛昔康片的劑量不應(yīng)高于7.5毫克。對(duì)中度或輕度腎損傷病人劑量可以不減（即肌酸酐清除率大于25ML/分的病人）。與使用大部分其他NSAID一樣，偶有報(bào)道血清轉(zhuǎn)氨酶或其他肝功能參數(shù)升高者，大部分情況只是很小和短暫高于正常范圍。如果這一異常為顯著或持續(xù)的，應(yīng)停用美洛