清肝二十七味丸

注射用1，6二磷酸果糖

紅花、寒水石(涼制)、梔子、牛黃、木香、茵陳、款冬花、黑冰片、胡黃連、地丁、苦荬菜、草烏葉等27味。

主要成份為1,6-二磷酸果糖三鈉鹽。

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國藥準字Z15020376

H20100111

舒肝清熱，健胃消食。清肝二十七味丸用于急慢性肝炎，脾胃虛熱，骨蒸煩悶，食欲不振，惡心嘔逆等癥。

FDP（1，6-二磷酸果糖）適用于低磷酸血癥。低磷酸血癥可在急性情況，如輸血、在體外循環(huán)下進行手術、胃腸外營養(yǎng)時出現(xiàn)，也與一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、長期營養(yǎng)不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有關。

口服，一次11~15粒，一日1～2次。

劑量：建議劑量為每日l-2瓶。治療低磷酸血癥的劑量，應根據(jù)磷酸缺乏的程度，以免磷酸超負荷。較大劑量時建議每天分兩次給藥。兒童劑量應根據(jù)體重(70-160mg/kg)，不要超過建議劑量。給藥方式：用50ml溶劑溶解5g粉末，將混勻后的溶液靜脈輸注(大約lOml/mim)，注射液和混勻后的溶液必須單次給藥。如果沒有輸完，余量不再使用。

服用該藥物可能引起輕微的胃腸道不適，如惡心、腹瀉等。部分患者可能出現(xiàn)過敏反應，如皮疹、瘙癢等。長期服用可能對肝腎功能造成一定影響。

果糖過敏者，高磷酸血癥及腎衰患者。

兒童注意事項： 取決于醫(yī)生對兒童臨床狀態(tài)的評價，醫(yī)生應該權衡利弊。 妊娠與哺乳期注意事項： 懷孕期最后3個月的婦女接受FDP治療無不良作用。

舒肝清熱，健胃消食。清肝二十七味丸用于急慢性肝炎，脾胃虛熱，骨蒸煩悶，食欲不振，惡心嘔逆等癥。

FDP（1，6-二磷酸果糖）適用于低磷酸血癥。低磷酸血癥可在急性情況，如輸血、在體外循環(huán)下進行手術、胃腸外營養(yǎng)時出現(xiàn)，也與一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、長期營養(yǎng)不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有關。

1.藥理學： 右旋1，6-二磷酸果糖(FDP)是糖酵解的中間產(chǎn)物，在細胞中通過激活磷酸果糖激酶，丙酮酸激酶及乳酸。氫酶朱調(diào)節(jié)幾個酶促反應。FDP在不同細胞內(nèi)的濃度是不一樣的，人紅細胞中FDP的濃度為6-lOmg/L細胞，體內(nèi)外生化學研究顯示藥理劑量的FDP可作用于細胞膜，促進細胞對循環(huán)中鉀的攝取及刺激細胞內(nèi)高能磷酸和2，3-二磷酸甘油的產(chǎn)生，另外，F(xiàn)DP可減少機械創(chuàng)傷引起的紅細胞溶血和抑制化學刺激引起氧的自由基的產(chǎn)生。慢性阻塞性肺病(COPD)的病人在疾病進展期會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，從而影響呼吸肌功能。在COPD病人，低磷酸血癥與腎磷酸鹽再吸收障礙之間有較高的相關性。呼吸肌和外周肌中磷酸鹽缺乏是由于營養(yǎng)不良或使用茶堿類、利尿藥、糖皮質激素及β受體激動藥所致腎磷酸鹽的消耗。磷是細胞的組分(膜磷脂、核酸、2，3-二磷酸甘油酸、磷蛋白)，磷的消耗誘導神經(jīng)肌肉和心肌的改變，還可解釋惡液質COPD病人的呼吸肌無力和疲乏。用實驗性飲食誘導磷鹽消耗可降低呼吸肌功能，糾正磷鹽水平又可改善其功能。給惡液質COPD病人補充磷鹽的效能雖然末確切，但臨床實驗已顯示FDP是有益于治療的，特別是加強呼吸肌強度，表現(xiàn)為PImax，PaO2和耐受性的提高。 2.毒理學： 亞急性毒性：研究顯示,兔和狗靜脈注射l0Omg/kg或20Omg/kgFDP已連續(xù)30天，沒有任何功能和組織學昀病理學改變。 致畸性：致畸性研究顯示給兔子常規(guī)注射l0Omg/kg和20Omg/kgFDP，沒有發(fā)現(xiàn)懷孕期有病理改變及胎兒畸形。

服用該藥物可能引起輕微的胃腸道不適，如惡心、腹瀉等。部分患者可能出現(xiàn)過敏反應，如皮疹、瘙癢等。長期服用可能對肝腎功能造成一定影響。

給藥前應肉眼觀察一下有無特殊情況。輕微發(fā)黃并不影晌藥效。用藥注意事項：注射過程中藥液外滲到皮下時會造成疼痛和局部刺激。特別警告：肌苷清除率小于50ml/min 的病人應監(jiān)測血液磷酸鹽水平。幼兒只在必要時，并需在嚴格的醫(yī)生指道下使用。置于兒童不能觸及處。