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尼莫地平片
尼莫地平片

尼莫地平片

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:尼莫地平片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H23021402

生產(chǎn)企業(yè): 哈藥集團(tuán)三精明水藥業(yè)有限公司

功能主治:鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
尼莫地平片
尼莫地平片
卡托普利片
卡托普利片
主要成分

尼莫地平。

本品主要成份為卡托普利。

生產(chǎn)企業(yè)

哈藥集團(tuán)三精明水藥業(yè)有限公司

中美上海施貴寶制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H23021402

國(guó)藥準(zhǔn)字H31022986

說(shuō)明
作用與功效

鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。

高血壓;心力衰竭。

用法用量

1.缺血性腦血管病:口服。一日30~120mg,分3次服用,連服一個(gè)月。2.偏頭痛:口服。一次40mg,一日3次,12周為一療程,有效率達(dá)88%,約有一半病例可基本全愈或顯效,對(duì)血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度,減少發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,并能防止先兆癥狀的出現(xiàn)。3.蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣:口服。一次40~60mg,一日3~4次,3~4周為一療程,如需手術(shù)的患者,手術(shù)當(dāng)天停藥,以后可繼續(xù)服用。4.突發(fā)性耳聾:口服。一日40~60mg,分三次服用,5天為一療程,一般用藥3~4療程。5.輕、中度高血壓病:高血壓病合并有腦血管病者,可優(yōu)先選用。口服。開(kāi)始一次40mg,一日3次,一日最大劑量為0.24g。

視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用,給藥劑量須遵循個(gè)體化原則,按療效予以調(diào)整。 1.成人常用量 (1)高血壓,口服,1次12.5 mg,每日2-3次,按需要1-2周內(nèi)增至50 mg,每日2-3次。療效不滿意可加用其他降壓藥。 (2)心力衰竭,開(kāi)始1次口服12.5 mg,每日2-3次,必要時(shí)逐漸增至50 mg,每日2-3次。若需進(jìn)一步加量,宜觀察療效2周再考慮;對(duì)近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正常或偏低患者,初始劑量6.25 mg每日3次,以后通過(guò)測(cè)試逐步增加至常用量。 2.小兒常用量 降壓或治療心力衰竭,按體重0.3 mg/kg,每日3次,必要時(shí)每隔8-24小時(shí)增加0.3 mg/kg,求得最低有效量。

副作用

尚不明確

較常見(jiàn)的有: 皮疹,可能伴有瘙癢和發(fā)熱,常發(fā)生于治療4周內(nèi),呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%-10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽(yáng)性。 心悸,心動(dòng)過(guò)速,胸痛。 咳嗽。 味覺(jué)遲鈍。 較少見(jiàn)的有: 蛋白尿,常發(fā)生于治療開(kāi)始8個(gè)月內(nèi),其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥,但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少,療程不受影響。 眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。 血管性水腫,見(jiàn)于面部及四肢,也可引起舌、聲門或喉血管性水腫,應(yīng)予警惕。 心率快而不齊。 面部潮紅或蒼白。 少見(jiàn)的有: 白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少,有發(fā)熱、寒戰(zhàn),白細(xì)胞減少與劑量相關(guān),治療開(kāi)始后3-12周出現(xiàn),以10-30天最顯著,停藥后持續(xù)2周。伴有腎衰者應(yīng)加強(qiáng)警惕,同服別嘌呤醇可增加此種危險(xiǎn)。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.本品能通過(guò)胎盤,可危害胎兒,檢出懷孕應(yīng)立即停用本品。2.本品可排入乳汁,其濃度約為母體血藥濃度的1%,故授乳婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊。兒童用藥:曾有報(bào)告本品用于嬰兒可引起血壓過(guò)度與持久降低伴少尿與抽搐,故應(yīng)用本品僅限于其他降壓治療無(wú)效者。老年用藥:老年人對(duì)降壓作用敏感,應(yīng)用本品須酌減劑量。

成分

鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。

高血壓;心力衰竭。

藥理作用

大量臨床實(shí)踐證明,蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時(shí)約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng)。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有:(1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)。(2)肝炎。(3)皮膚刺痛。(4)胃腸道出血。(5)血小板減少。(6)偶見(jiàn)一過(guò)性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外,口服尼莫地平以后,個(gè)別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高,血糖升高以及個(gè)別人的血小板數(shù)的升高。

注意事項(xiàng)

(1)腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。(2)尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng),肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。(3)本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中,應(yīng)注意減少或暫時(shí)停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。(4)可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。(5)避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。

1.胃中食物可使本品吸收減少30%~40%,故宜在餐前1小時(shí)服藥。 2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時(shí)性,在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn),偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。 3.下列情況慎用本品: (1)自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡,此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多。 (2)骨髓抑制。 (3)腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。 (4)血鉀過(guò)高。 (5)腎功能障礙而致血鉀增高,白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少,并使本品潴留。 (6)主動(dòng)脈瓣狹窄,此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少。 (7)嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者,此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。 4.用本品期間隨訪檢查: (1)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù),最初3個(gè)月每2周一次,此后定期檢查,有感染跡象時(shí)隨即檢查; (2)尿蛋白檢查每月一次。 5.腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù),緩慢遞增;若須同時(shí)用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類,血尿素氮和肌酐增高時(shí),將本品減量或同時(shí)停用利尿劑。 6.用本品時(shí)蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量。 7.用本品時(shí)若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)低,暫停

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