門冬氨酸鉀鎂片

纈沙坦分散片

本品為復(fù)方制劑，其組分為每片含無水門冬氨酸鉀158mg和無水門冬氨酸鎂140mg

纈沙坦。化學(xué)名稱：(S)-N-戊酰基-N-{[2’-(1H-5-四唑基)-4-二苯基]-甲基}-纈氨酸分子式：C24H29N5O3分子量：435.52

上海旭東海普藥業(yè)有限公司

魯南貝特制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H31022557

國藥準(zhǔn)字H20051350

電解質(zhì)補(bǔ)充藥。可用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。

治療原發(fā)性高血壓。

餐后服用，常規(guī)用量為每次1~2片，每日3次;根據(jù)具體情況劑量可增加至每次3片，每日3次

本品推薦起始劑量為80mg(2片)，每日口服一次。一般4周無效時可加大劑量至160mg(4片)，每日一次。國外臨床應(yīng)用資料報(bào)道，最大劑量可達(dá)320mg，每日一次。重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意者，可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類)或其它降壓藥物。

高鉀血癥、高鎂血癥、急性和慢性腎功能衰竭、Addison氏病、Ⅲ0房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克(血壓低于90毫米汞柱)、活動性消化道潰瘍、對本品過敏患者禁用。

文獻(xiàn)報(bào)道本品不良反應(yīng)發(fā)生率為7.1%，與安慰劑相似。常見的不良反應(yīng)為頭痛和水腫，一般程度輕微且呈一過性，多數(shù)患者可以耐受。與ACEⅠ相比，干咳的發(fā)生率明顯減少。其他不良反應(yīng)包括腹瀉、偏頭痛，偶爾導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增加、白細(xì)胞及血小板減少、高血鉀等，極少有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。兒童用藥：尚沒有18歲以下患者用藥安全性的資料。老年用藥：不需要調(diào)整劑量。

電解質(zhì)補(bǔ)充藥。可用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。

治療原發(fā)性高血壓。

大劑量可能引致腹瀉。尚可見食欲不振、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，停藥后可恢復(fù)。

腎功能損害、房室傳導(dǎo)阻滯者慎用。有電解質(zhì)紊亂的患者應(yīng)常規(guī)性檢測血鉀、鎂離子濃度。高鉀血癥患者慎用，應(yīng)常規(guī)性檢測血離子濃度。由于胃酸能影響其療效，因此本品應(yīng)餐后服用。因本品能抑制四環(huán)素、鐵鹽和氟化鈉的吸收，故服用本品與上述藥物時應(yīng)間隔3小時以上。

1. 開始治療前應(yīng)糾正血容量不足和/或低鈉血癥。 2. 與保鉀利尿劑（如氨苯喋啶）合用時，注意監(jiān)測血鉀，避免發(fā)生高血鉀癥。 3. 腎功能不全的患者 要注意監(jiān)測尿素氮、血肌酐和血鉀的變化；輕中度腎功能不全者不需要調(diào)整劑量。重度腎功能不全者（肌酐消除率﹤30ml/min）可能需減量。 4. 肝功能不全患者 不需要調(diào)整劑量，但膽道梗塞患者的纈沙坦清除率降低，服用本品時，應(yīng)特別慎重。 5. 健康人過量服用本品可能出現(xiàn)低血壓、心動過速或心動過緩，可采用催吐、洗胃和其它支持療法。纈沙坦不能通過血液透析消除。 6. 與雙氯芬酸鈉等非甾體類化合物合用時注意檢查血小板等血細(xì)胞計(jì)數(shù)。