關節止痛膏

雙氯芬酸鈉緩釋片

辣椒流浸膏、顛茄流浸膏、薄荷素油、水楊酸甲酯、樟腦、鹽酸苯海拉明。輔料為：橡膠、松香、氧化鋅、羊毛脂、凡士林、液狀石蠟、抗氧劑1010。

雙氯芬酸鈉。

河南羚銳制藥股份有限公司

四川華新制藥有限公司

國藥準字Z41020302

國藥準字H19991402

活血散瘀，溫經鎮痛。用于寒濕瘀阻經絡所致風濕關節痛及關節扭傷。

?1.急慢性風濕性、急慢性關節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節炎。 ?2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 ?3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 ?4.急性痛風。 ?5.痛經或附件炎、牙痛和術后疼痛。 ?6.創傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； ?7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應同時使用抗感染藥物。

外用，貼患處。一次1～2片，持續12小時，一日1次。

口服：一日一次，一次0.1g，或遵醫囑。晚餐后用溫開水送服，需整片吞服，不要弄碎...

尚不明確。

?1.可引起頭痛及腹痛、便秘、腹瀉、胃燒灼感、惡心、消化不良等胃腸道反應。 ?2.偶見頭痛、頭暈、眩暈。血清谷氨酸草酰乙酸轉氨酶(GOT)，血清谷氨酸丙酮酸轉氨酶(SGPT)升高。 ?3.少見的有腎功能下降，可導致水鈉潴留，表現尿量少、面部水腫、體重驟增等。極少數可引起心律不齊、耳鳴等。 ?4.罕見：皮疹、胃腸道出血、消化性潰瘍、嘔血、黑便、胃腸道潰瘍、穿孔、出血性腹瀉、困睡、過敏反應如哮喘、肝炎、水腫。 ?5.有導致骨髓抑制或使之加重的可能。 ?

孕婦及哺乳期婦女用藥：在妊娠期間，一般不宜使用，尤其是妊娠后3個月。哺乳期婦女不宜服用。 兒童用藥：16歲以下的兒童不宜服用。 老年用藥：慎用。

活血散瘀，溫經鎮痛。用于寒濕瘀阻經絡所致風濕關節痛及關節扭傷。

?1.急慢性風濕性、急慢性關節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節炎。 ?2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 ?3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 ?4.急性痛風。 ?5.痛經或附件炎、牙痛和術后疼痛。 ?6.創傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； ?7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應同時使用抗感染藥物。

?藥理作用：雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮痛藥，其作用機理為抑制環氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉化。同時，它也能促進花生四烯酸與甘油三酯結合，降低細胞內游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。 ?雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強的一種，它對前列腺素合成的抑制作用強于阿司匹林和消炎痛等。? ?非臨床毒理研究：給大鼠口服雙氯芬酸鈉達每日2mg/kg，長期觀察，沒有發現腫瘤發生率增加。一項對小鼠二年的研究中，每日用藥2mg/kg，也未見到任何腫瘤易發傾向。各種突變研究沒有發現雙氯芬酸鈉誘發基因突變。給大鼠用藥每日4 mg/kg，雌雄均未發生不育。 ?急性毒性試驗結果：大鼠經口LD50為150mg/kg；小鼠經口390mg/kg。

1.本品為外用藥。2.本品含有刺激性藥物，忌貼于創傷處，有皮膚病者慎用，皮膚過敏者停用。3.本品含鹽酸苯海拉明，哺乳期婦女慎用。4.青光眼、前列腺肥大患者應在醫師指導下使用。5.兒童、老年患者應在醫師指導下使用。6.本品不宜長期或大面積使用，用藥后皮膚過敏如出現瘙癢、皮疹等現象時，應停止使用，癥狀嚴重者應去醫院就診。7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。8.本品性狀發生改變時禁止使用。9.兒童必須在成人監護下使用。10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

?1.避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 ?2.根據控制癥狀的需要，在最短治療時間內使用最低有效劑量，可以使不良反應降到最低。 ?3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候，部可能出現胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應．其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎。克隆氏病)的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當患者服用該藥發牛胃腸道出血或潰瘍時，應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風險可能是致命的。 ?4.針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續時問達3年的臨床試驗顯示，本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加，其風險可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者，其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀。醫生和患者也應對此類事件的發生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發