歸脾丸

維生素B12片

黨參、炒白術(shù)、炙黃芪、炙甘草、茯苓、制遠(yuǎn)志、炒酸棗仁、龍眼肉、當(dāng)歸、木香、大棗（去核）

維生素B12。

陜西天洋制藥有限責(zé)任公司

山西亨瑞達(dá)制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字Z61020724

國藥準(zhǔn)字H14022815

歸脾丸(漢源)益氣健脾，養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛、氣短心悸、失眠多夢、頭昏頭暈、肢倦乏力、食欲不振。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

口服，一次8～10丸，一日3次。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

尚不明確

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應(yīng)報(bào)道。

歸脾丸(漢源)益氣健脾，養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛、氣短心悸、失眠多夢、頭昏頭暈、肢倦乏力、食欲不振。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

有引起消化道不適及皮疹的病例報(bào)告。

本品在胃中與胃粘膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12內(nèi)因子復(fù)合物，該復(fù)合物進(jìn)入至回腸末端時(shí)與回腸粘臘細(xì)胞的微絨毛上的受體結(jié)合，通過胞飲作用進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞，再吸收入血液，口服8—12小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，肝臟為主要貯存部位，除機(jī)體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

1、忌不易消化食物。2、感冒發(fā)熱病人不宜服用歸脾丸。3、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。4、有口渴、尿黃、便秘等內(nèi)熱表現(xiàn)者不宜服用。5、兒童、孕婦、哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。6、服藥4周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。7、服藥期間如癥狀加重或出現(xiàn)其他不適應(yīng)到醫(yī)院就診。8、對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。9、本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。10、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。11、請將本品放在兒童不能接觸的地方。12、如正在使用其他藥品，使用歸脾丸前請咨詢醫(yī)師或藥師。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風(fēng)患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時(shí)伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對該類患者宜同時(shí)補(bǔ)充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血。在起始48小時(shí)，宜查血鉀。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時(shí)，應(yīng)加注意。？？