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安禾(二甲雙胍格列本脲片(I))
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安禾(二甲雙胍格列本脲片(I))

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:安禾(二甲雙胍格列本脲片(I))

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20041013

生產(chǎn)企業(yè): 浙江震元制藥有限公司

功能主治:1、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
安禾(二甲雙胍格列本脲片(I))
安禾(二甲雙胍格列本脲片(I))
胰島素注射液
胰島素注射液
主要成分

本品含鹽酸二甲雙胍250mg與格列本脲1.25mg。

胰島素

生產(chǎn)企業(yè)

浙江震元制藥有限公司

江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041013

國(guó)藥準(zhǔn)字H20033636

說明
作用與功效

1、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

激素類藥.可降低血糖、糾正糖尿病所引起的糖及其他代謝紊亂.用于治療嚴(yán)重糖尿病。

用法用量

1、對(duì)于飲食與運(yùn)動(dòng)療法已不能滿意控制血糖都型糖尿病患者,推薦開始劑量為1日1次,1次1片,與飯同服。2、對(duì)于基線HbAIc>9%或FPG>200mg/dI的初次治療病人,開始劑量為1日2次,1次1片。早晚飯時(shí)服。每隔來那兩周,可增加本品的每日劑量,以達(dá)到最小的有效治療劑量。3、用于以前服用過其他降糖藥的病人,推薦開始劑量為1日2次,1次2片或1日2次,1次4片,與飯同服。對(duì)于單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍已不能很好控制血糖的病人,推薦開始劑量為1日2次,1次2片或1日2次,1次4片,與早晚飯同服,為避免低血糖開始劑量不應(yīng)產(chǎn)國(guó)以前所服的磺酰脲類或鹽酸二甲胍的日劑量。日劑量逐步調(diào)整,每次增加量不超過2片,直達(dá)到最小的有效治療劑量。4、建議最大日劑量不超過8片。

皮下注射或靜脈滴注,根據(jù)病情決定用量。

副作用

2、需藥物治療的充血性心衰。3、對(duì)二甲雙胍或格列本脲過敏者。4、急慢性代謝性酸中毒,包括糖尿性的酮癥酸中毒。5、靜脈腎盂造影或動(dòng)脈造影前、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況。6、I型糖尿病患者。7、孕婦及哺乳期婦女禁用。8、兒童禁用本品。

對(duì)胰島素過敏患者禁用。

禁忌

成分

1、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

激素類藥.可降低血糖、糾正糖尿病所引起的糖及其他代謝紊亂.用于治療嚴(yán)重糖尿病。

藥理作用

1、胃腸道反應(yīng)可有腹瀉、惡心、嘔吐、胃痛不適、口中有金屬味。2、有事乏力、疲倦、頭暈、頭痛、皮疹。3、乳酸性酸中毒發(fā)生率很低,臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神智障礙、血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒解釋。4、少見而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少等。5、可減少腸道吸收維生素b12.使血紅蛋白減少,產(chǎn)生巨幼紅細(xì)胞貧血,也引起吸收不良。

本品為降血糖藥。胰島素的主要藥效為降血糖,同時(shí)影響蛋白質(zhì)和脂肪代謝,包括以下多方面的作用: 1抑制肝糖原分解及糖原異生作用,減少肝輸出葡萄糖; 2促使肝攝取葡萄糖及肝糖原的合成; 3促使肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖和氨基酸,促使蛋白質(zhì)和脂肪的合成和貯存; 4促使肝生成極低密度脂蛋白并激活脂蛋白脂酶,促使極低密度脂蛋白的分解; 5抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白質(zhì)的分解,抑制酮體的生成并促進(jìn)周圍組織對(duì)酮體的利用。本品為無色或幾乎無色的澄明液體。

注意事項(xiàng)

1.本品能產(chǎn)生低血糖或低血糖癥狀。因此,應(yīng)注意避免低血糖的發(fā)生。低血糖的危險(xiǎn)性會(huì)因攝入熱量不足、劇烈運(yùn)動(dòng)或交叉使用降血糖藥而增加。腎和肝功能不全者會(huì)增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度,對(duì)肝功能不全者會(huì)降低糖異生作用,這均會(huì)增高低血糖的危險(xiǎn)性。老年人、衰弱和營(yíng)養(yǎng)不良的病人以及腎上腺垂體功能不全者、酒精中毒患者特別容易產(chǎn)生低血糖癥,低血糖癥很難在服用β-腎上腺受體抑制劑的人群中發(fā)現(xiàn)。2.據(jù)報(bào)道,本品可增加血管疾病的死亡危險(xiǎn),須特別注意。3.在治療期間,由于鹽酸二甲雙胍在體內(nèi)蓄積,可能發(fā)生乳酸酸中毒,雖然發(fā)生率很低,但很危急。因此,在服用期間,患者出現(xiàn)肌痛、呼吸困難、嗜睡、體溫過低、血壓下降以及心律不齊等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)警惕乳酸酸中毒的發(fā)生。4.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能,并進(jìn)行眼科檢查等。5.限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏感性,因而其不僅是2型糖尿病的基本治療,且可有效地保持藥物療效。6.發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。7,在服藥期間應(yīng)避免飲酒。8.老年人、衰弱和營(yíng)養(yǎng)不良的病人應(yīng)慎用本品,注意選擇合適的初始劑量和維持劑量,以免發(fā)生低血糖。9.與某些經(jīng)腎小管排泄的藥同時(shí)服用時(shí),可干擾和影響二甲雙胍的分布,應(yīng)引起注意。10。在進(jìn)行血管造影等檢查時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能改變,需暫停服用本品48小時(shí),待腎功能檢查顯示正常后,重新使用。11.手術(shù)期間(飲食與液體攝入不受限制的小手術(shù)除外),應(yīng)暫停服藥。12.服藥期間出現(xiàn)任何的心血管意外,均應(yīng)停止服藥。13.長(zhǎng)期服用本品的患者,可能會(huì)影響血清VitB12水平。

1低血糖反應(yīng),嚴(yán)重者低血糖昏迷,在有嚴(yán)重肝、腎病變等患者應(yīng)密切觀察血糖。 2病人伴有下列情況,胰島素需要量減少:肝功能不正常,甲狀腺功能減退,惡心嘔吐,腎功能不正常,腎小球?yàn)V過率每分鐘10-50ml,胰島素的劑量減少到95-75%;腎小球?yàn)V過率減少到每分鐘10ml以下,胰島素劑量減少到50%。 3病人伴有下列情況,胰島素需要量增加:高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、糖尿病酮癥酸中毒、嚴(yán)重感染或外傷、重大手術(shù)等。 4用藥期間應(yīng)定期檢查血糖、尿常規(guī)、肝腎功能、視力、眼底視網(wǎng)膜血管、血壓及心電圖等,以了解病情及糖尿病并發(fā)癥情況。兒童易產(chǎn)生低血糖,血糖波動(dòng)幅度較大,調(diào)整劑量應(yīng)0.5-1單位,逐步增加或減少;青春期少年適當(dāng)增加劑量,青春期后再逐漸減少。糖尿病孕婦在妊娠期間對(duì)胰島素需要量增加,分娩后需要量減少;如妊娠中發(fā)現(xiàn)的糖尿病為妊娠糖尿病,分娩后應(yīng)終止胰島素治療;隨訪其血糖,再根據(jù)有無糖尿病決定治療。老年人易發(fā)生低血糖,需特別注意飲食、體力活動(dòng)的適量。 過量處理對(duì)糖尿病患者,如用量過大或未按規(guī)定進(jìn)食,均可引起血糖過低甚至產(chǎn)生低血糖性昏迷,有先兆癥狀時(shí)應(yīng)口服葡萄糖、進(jìn)食糕餅或糖水,如病人失去知覺,應(yīng)肌肉、皮下或靜脈注射胰高血糖素,神志清醒后,口服糖類物質(zhì)。對(duì)胰高血糖素?zé)o反應(yīng)者,須靜注葡萄糖溶液。

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