消栓通絡(luò)顆粒

單硝酸異山梨酯膠囊

川芎、丹參、黃芪、澤瀉、三七、槐花、桂枝、郁金、木香、冰片、山楂。輔料為可溶性淀粉、甜菊素。

單硝酸異山梨酯

江蘇平光信誼（焦作）中藥有限公司

石藥集團歐意藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字Z20153077

國藥準(zhǔn)字H10970105

活血化瘀，溫經(jīng)通絡(luò)。用于中風(fēng)(腦血栓)恢復(fù)期(一年內(nèi))半身不遂，肢體麻木。

冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

口服，一次1袋，一日3次。

膠囊一次10~20mg，一日2次口服。

本品有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、頭痛、皮疹、瘙癢等不良反應(yīng)報告。

用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。

活血化瘀，溫經(jīng)通絡(luò)。用于中風(fēng)(腦血栓)恢復(fù)期(一年內(nèi))半身不遂，肢體麻木。

冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其它有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象動物實驗未觀察到。

1.忌食生冷、辛辣、動物油脂食物。 2.陰虛內(nèi)熱、風(fēng)火、痰熱證突出者慎用。 3.患有肝臟疾病、腎臟疾病、出血性疾病及糖尿病患者，或正在接受其他治療的患者應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。 4.應(yīng)按照用法用量服用，年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 5.本品性狀發(fā)生改變是禁止使用。 6.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

低充盈壓的急性心急梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。