阿莫西林顆粒

甲砜霉素腸溶片

本品主要成份為阿莫西林。

本品主要成份為：甲砜霉素。其化學(xué)名稱為：[R-(R*,R*)]N-｛1-(羥基甲基)-2-羥基-2-[4-(甲基磺酰基)苯基]乙基｝2,2-二氯乙酰胺。 分子式：C12H15Cl2NO5S 分子量：356.23

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國(guó)藥準(zhǔn)字H44024970

國(guó)藥準(zhǔn)字H15020258

用于敏感菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致下列感染：

用于敏感菌如流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道等感染。

口服。撕開小袋，把藥粉倒入適量的涼開水中，搖勻，即可服用。小兒：一日劑量按體重20~40mg/kg，每8小時(shí)1次。新生兒和早產(chǎn)兒每次口服50mg，3個(gè)月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/kg。 阿莫西林顆粒兒童參考用量： 年齡 一周歲以內(nèi) 每日用量 一周歲以內(nèi) 1~3周歲 每日3次或遵醫(yī)囑 1~3周歲 3~5周歲 每日3次或遵醫(yī)囑 3~5周歲 5~10周歲 每日3次或遵醫(yī)囑 5~10周歲 10周歲 每日3次或遵醫(yī)囑 10周歲 一周歲以內(nèi) 每日3次或遵醫(yī)囑 成人：一次0.5g(4袋)，每6~8小時(shí)1次，一日劑量不超過4g(32袋)。

口服，成人一日1.5～3g，分3～4次，兒童按體重一日25～50mg/Kg，分4次服。

對(duì)青霉素過敏或青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。

對(duì)本品過敏者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 新生兒避免使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 妊娠期，尤其妊娠后期婦女應(yīng)盡量避免應(yīng)用，哺乳期婦女用藥時(shí)應(yīng)暫停哺乳。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

用于敏感菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致下列感染：

用于敏感菌如流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道等感染。

1.惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應(yīng)。 2.皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應(yīng)。 3.貧血、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。 4.血清氨基轉(zhuǎn)移酶可輕度增高。 5.由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。 6.偶見興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

本品是氯霉素的同類物，抗菌譜和抗菌作用與氯霉素相仿，具廣譜抗微生物作用，包括需氧革蘭陰性菌及革蘭陽(yáng)性菌、厭氧菌、立克次體屬、螺旋體和衣原體屬。甲砜霉素對(duì)下列細(xì)菌具殺菌作用：流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。對(duì)以下細(xì)菌僅具抑菌作用：金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、志賀菌屬、脆弱擬桿菌等厭氧菌。下列細(xì)菌通常對(duì)氯霉素耐藥：銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、吲哚陽(yáng)性變形桿菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。本品屬抑菌劑，可逆性地與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，使肽鏈增長(zhǎng)受阻(可能由于抑制了轉(zhuǎn)肽酶的作用)，因此抑制了肽鏈的形成，從而阻止蛋白質(zhì)的合成，與氯霉素間呈完全交叉耐藥。由于甲砜霉素在肝內(nèi)不與葡萄糖醛酸結(jié)合，因此體內(nèi)抗菌活性較高。本品尚具有較強(qiáng)的免疫抑制作用，較氯霉素約強(qiáng)6倍。

1.傳染性單核細(xì)胞增多癥患者應(yīng)用本品易發(fā)生皮疹，應(yīng)避免使用。 2.療程較長(zhǎng)患者應(yīng)檢查肝、腎功能和血常規(guī)。 3.阿莫西林可導(dǎo)致采用Benedict或Fehling試劑的尿糖試驗(yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性。 4.下列情況下應(yīng)慎用：(1)有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者。(2)老年人和腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)可能需調(diào)整劑量。(3)內(nèi)生肌酐清除率為10~30ml/分鐘的患者每12小時(shí)0.25~0.5g；內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時(shí)0.25~0.5g。

1.患者在治療過程中應(yīng)經(jīng)常定期檢查周圍血象，長(zhǎng)期治療者需定期檢查網(wǎng)織細(xì)胞數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生。 2.腎功能不全者給藥后，甲砜霉素排出減少，體內(nèi)可有積蓄傾向，應(yīng)慎用并減量使用。 3.造血功能不良患者慎用。