氨芐西林膠囊

阿奇霉素分散片

本品主要成分為氨芐西林。化學名：6-[D(-)-2-氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸的三水化合物。

阿奇霉素

珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司

國藥集團武漢中聯四藥藥業有限公司

國藥準字H44024353

國藥準字H20000153

適用于敏感致病菌所致的下列感染：1.呼吸道感染：上呼吸道感染、細菌性肺炎、支氣管炎等；2.泌尿系統感染：膀胱炎、尿道炎、腎孟腎炎、前列腺炎等；3.消化道感染：細菌性痢疾等；4.耳鼻喉感染：急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等；5.皮膚、軟組織感染；6.淋病。

本品適用于敏感細菌所引起的下列感染：中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染；支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染（需排除梅毒螺旋體的合并感染）

口服成人，一次0.75g，一日3次。治療淋病：一次口服4.5g（3.5g氨芐西林、丙磺舒1g）。

以阿奇霉素分散片治療感染性疾病，其療程及使用方法如下：用水分散后口服或直接吞服。成人：沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g。對其他感染的治療：總劑量1.5g，分三次服藥；一日1次服用本品0.5g。或總劑量相同，仍為1.5g,首日服用0.5g，然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g。如發生超量使用（尚未有報道），可進行洗胃或用一般支持療法。

1.對青霉素類、頭孢菌素類藥物過敏者或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。2.尿酸性腎結石、痛風急性發作、活動性消化道潰瘍患者禁用。3.2歲以下小兒禁用。

對阿奇霉素或其他任何一種大環內酯類藥物過敏者禁用。

適用于敏感致病菌所致的下列感染：1.呼吸道感染：上呼吸道感染、細菌性肺炎、支氣管炎等；2.泌尿系統感染：膀胱炎、尿道炎、腎孟腎炎、前列腺炎等；3.消化道感染：細菌性痢疾等；4.耳鼻喉感染：急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等；5.皮膚、軟組織感染；6.淋病。

本品適用于敏感細菌所引起的下列感染：中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染；支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染（需排除梅毒螺旋體的合并感染）

1.氨芐西林膠囊不良反應與西林相仿，以過敏反應較為常見。皮疹是最常見的反應，多發生于用藥后5天，呈蕁麻疹或斑丘疹；亦可發生間質性腎炎；過敏性休克偶見。2.胃腸道反應如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也較多見。3.粒細胞和血小板減少偶見于應用氨芐西林的病人。抗生素相關性腸炎少見，少數病人出現血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）升高。

病人對本品的耐受性良好，不良反應發生率較低，因不良反應而中斷治療者約0.3%。不良反應中消化道反應占大多數，主要癥狀包括腹瀉（稀便）、上腹部不適（疼痛或痙攣）、惡心、嘔吐，偶見腹脹。一般為輕至中度。偶見肝轉氨酶可逆性升高，發生率與其它大環內酯類抗生素及青霉素類相似。曾見一過性輕度中性粒細胞減少癥，但是否與阿奇霉素有關尚未證實。

1.肝、腎功能不全患者不宜服用氨芐西林膠囊。血液生化與血象異常患者慎用。2.應用氨芐西林膠囊前需詳細詢問藥物過敏史并進行西林皮膚試驗。3.傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者應用氨芐西林膠囊時易發生皮疹，宜避免使用。4.一旦發生過敏性休克，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。

1、輕度腎功能不全患者（肌酐清除率＞40ml/分鐘）不需作劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。2、由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。3、如同其他抗生素制劑一樣，在本品療程中，應對非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進行觀察。4、用藥期間如果發生過敏反應（如血管神經性水腫、皮膚反應、Stcvous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等），應立即停藥，并采取適當措施。5、治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等。6、藥物不要放在孩童可接觸的地方。7、廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。