地蒽酚軟膏

鹽酸昂丹司瓊片

本品主要成分為地蒽酚。

本品主要成份為鹽酸昂丹司瓊。 化學(xué)名稱：2,3-二氫-9-甲基-3-[（2-甲基咪唑-1-基）甲基]-4（1H）-咔唑酮鹽酸鹽二水合物。

開封市誼康藥業(yè)有限公司

福安藥業(yè)集團(tuán)寧波天衡制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H41021836

國(guó)藥準(zhǔn)字H10960146

本品主要用于尋常型斑塊狀銀屑病。

止吐藥。用于：細(xì)胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐；預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。

1、濃度遞增療法：開始治療時(shí)，使用低濃度至少5天，待皮膚適應(yīng)后，再增加濃度，遞增濃度從0.05%、0.1%、0.25%、0.5%、0.8%、1.0%到3%。門診病人可每日一次治療，入睡前涂藥，第二天清晨用肥皂洗去，白天涂潤(rùn)膚劑以保持皮膚潤(rùn)滑。住院病人可每日早晚兩次治療，每次治療前進(jìn)行焦油浴可增加療效。 2、聯(lián)合療法：地蒽酚可與其它藥物或療法聯(lián)合應(yīng)用。經(jīng)典聯(lián)合應(yīng)用是地蒽酚與UVB聯(lián)合應(yīng)用或是與焦油浴和UVB聯(lián)合應(yīng)用。與UVB聯(lián)用可顯著延緩復(fù)發(fā)并能減輕紅斑刺激的癥狀。與焦油聯(lián)合應(yīng)用，比單用地蒽酚刺激性小，而且不影響其抗銀屑病活性。對(duì)于較厚的皮損，可先用角質(zhì)溶解劑處理，然后應(yīng)用地蒽酚。當(dāng)皮損消退后，酌情維持治療。

1．對(duì)于高度催吐的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘、化療后4小時(shí)、8小時(shí)各靜脈注射昂丹司瓊注射液8mg，停止化療以后每8～12小時(shí)口服昂丹司瓊片8mg(2片)，連用5天。2．對(duì)催吐程度不太強(qiáng)的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘靜脈注射昂丹司瓊注射液8mg，以后每8～12小時(shí)口服昂丹司瓊片8mg(2片)，連用5天。3．對(duì)于放射治療引起的嘔吐:首劑須于放療前1～2小時(shí)口服片劑8mg(2片)，以后每8小時(shí)口服8mg(2片)，療程視放療的療程而定。4．對(duì)于預(yù)防手術(shù)后的惡心嘔吐:在麻醉前1小時(shí)口服片劑8mg(2片)，隨后每隔8小時(shí)口服片劑8mg(2片)兩次。

對(duì)地蒽酚類化合物過敏者禁用，對(duì)進(jìn)展期膿皰性銀屑病禁用，皮膚有破損者禁用。

可有頭痛、腹部不適、便秘、口干、皮疹、偶見支氣管哮喘或過敏反應(yīng)、短暫性無癥狀轉(zhuǎn)氨酶增加。上述反應(yīng)輕微，無須特殊處理。個(gè)別患者有癲癇發(fā)作。并有胸痛、心律不齊、低血壓及心動(dòng)過緩的罕見報(bào)告。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品在人類懷孕期間使用的安全性尚未確定。對(duì)動(dòng)物試驗(yàn)研究未顯示對(duì)胚胎期、胎兒期、妊娠期、圍產(chǎn)期及產(chǎn)后期有直接或間接害處。然而，由于對(duì)動(dòng)物的研究并不完全能夠預(yù)示人的反應(yīng)，故不推薦人在懷孕期特別是妊娠頭3月使用本品。實(shí)驗(yàn)顯示，本品可由授乳動(dòng)物乳汁中分泌，故服用本品時(shí)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥：尚未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。老年用藥：尚不明確。

本品主要用于尋常型斑塊狀銀屑病。

止吐藥。用于：細(xì)胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐；預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。

1、主要的不良反應(yīng)是對(duì)皮膚有刺激作用、引起發(fā)紅、灼熱、瘙癢等癥狀。 2、指甲可染為紅褐色，并使衣物黃染。

1、由于皮膚敏感性的個(gè)體差異，因此必須密切監(jiān)測(cè)刺激性并小心提高治療進(jìn)程。涂藥時(shí)要戴塑料手套，以防皮膚刺激。少數(shù)患者對(duì)地蒽酚高度敏感，甚至在濃度低至0.0005％時(shí)也會(huì)引起接觸性皮炎。故宜小面積開始。 2、避免與眼睛接觸，接觸眼睛后能發(fā)生嚴(yán)重結(jié)膜炎、角膜炎或角膜渾濁。 3、該藥會(huì)污染衣物。 4、治療結(jié)束后，地蒽酚所造成的皮膚染色可外用水楊酸軟膏，在2-3周內(nèi)即可去除。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不知地蒽酚用于孕婦是否會(huì)對(duì)胎兒引起危害或可能影響生育力，故不推薦用于孕婦。有關(guān)地蒽酚對(duì)胎兒的生長(zhǎng)、發(fā)育和功能完善的影響尚無數(shù)據(jù)支持。 6、兒童用藥：尚不明確。 7、老年用藥：尚不明確。 8、藥物過量：用藥期間要密切觀察鄰近正常皮膚有無發(fā)生紅斑，如出現(xiàn)紅斑，提示藥物濃度、涂藥次數(shù)和藥物保留時(shí)間需縮減。全身吸收會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀，包括嘔吐、腹瀉或腎臟刺激，大量的地蒽酚也可使肝、腸及神經(jīng)系統(tǒng)中毒，因此，本品嚴(yán)禁口服，不能加用穿透性強(qiáng)的基質(zhì)。

1.對(duì)腎臟損害患者，無需調(diào)整劑量、用藥次數(shù)和用藥途徑。 2.對(duì)肝功能損害患者，肝功能中度或嚴(yán)重?fù)p害患者體內(nèi)廓清本品的能力顯著下降，血清半衰期也顯著延長(zhǎng)，因此，用藥劑量每日不應(yīng)超過8mg。 3.腹部手術(shù)后不宜使用本品，以免掩蓋回腸或胃擴(kuò)張癥狀。