馬來(lái)酸依那普利分散片

吉非羅齊膠囊

本品主要成份為馬來(lái)酸依那普利。

吉非羅齊

山東綠因藥業(yè)有限公司

山東方明藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20051002

國(guó)藥準(zhǔn)字H20056918

高血壓。

原發(fā)性高脂血癥。

對(duì)于鹽、水流失(如透析、嘔吐/腹瀉、利尿治療)，嚴(yán)重腎性高血壓的患者使用依那普利進(jìn)行治療時(shí)，治療開(kāi)始會(huì)引起明顯的血壓下降。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

口服。一次0.6g，一日1.2g，早、晚餐前半小時(shí)服用或遵醫(yī)囑。

依那普利具有較好的耐受性。在使用依那普利和ACEI藥物時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)以下不良反應(yīng)。心血管系統(tǒng)在治療初期、患者有鹽和/或體液流失(如已使用了利尿劑)、心衰、嚴(yán)重高血壓腎性高血壓及增加依那普利和/或利尿劑的用量時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯的血壓下降(低血壓，直立性低血壓)并伴有頭昏眼花、蒼白、視覺(jué)混亂等。罕見(jiàn)意識(shí)喪失。以下是由ACEI過(guò)度降低血壓引起的副反應(yīng)：心跳過(guò)速、心悸、心率失常、胸痛、心絞痛心肌梗塞、暫時(shí)性缺血性中風(fēng)大腦損害。腎臟偶爾可發(fā)生腎損害或者腎損害加重。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

主要不良反應(yīng)為消化道反應(yīng)，如腹瀉、食欲下降，偶有頭暈、個(gè)別病人可有血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，偶見(jiàn)皮疹。無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用ACEI。若必須用馬來(lái)酸依那普利治療則應(yīng)終止妊娠，在治療期間應(yīng)當(dāng)避孕。ACEI對(duì)于胎兒，尤其是對(duì)后6個(gè)月的胎兒有危害。如果在治療期間懷孕，應(yīng)改用其他藥物以降低對(duì)胎兒的危害。沒(méi)有足夠的對(duì)于懷孕的安全性數(shù)據(jù)。近些年，有一些ACEI對(duì)于胎兒損害的報(bào)道，如顱骨發(fā)育不全、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、羊水過(guò)少、新生兒無(wú)尿，甚至新生兒死亡。估計(jì)原因?yàn)樘涸诤?個(gè)月的抗高血壓作用。對(duì)于ACEI在前3個(gè)月胎兒的影響未知。ACEI可以經(jīng)乳汁分泌。無(wú)在哺乳期應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)。依那普利不能在哺乳期應(yīng)用。兒童用藥：缺少在兒童用藥經(jīng)驗(yàn)，因此不推薦兒童使用依那普利。避免兒童誤取。老年用藥：老年患者對(duì)ACE抑制劑反應(yīng)比年輕人好。年齡大于65歲患者，開(kāi)始劑量為2.5mg并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓和有代表性的實(shí)驗(yàn)室參數(shù)。

高血壓。

原發(fā)性高脂血癥。

血脂調(diào)節(jié)劑，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，本品能明顯抑制高脂血癥大鼠和正常大鼠的血清甘油三脂和血清總膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇，有利于抑制動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)程。 臨床研究表明，本品能降低甘油三脂，血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇，研究證明本品能降低冠心病的死亡危險(xiǎn)。副作用較小。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 腎功能不全患者應(yīng)調(diào)整劑量；3. 低血壓患者應(yīng)慎用；4. 可能引起高血鉀，應(yīng)定期檢查血鉀水平；5. 可能引起過(guò)敏反應(yīng)，如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。

1嚴(yán)重肝、腎功能不全者禁用。