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處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:阿司匹林腸溶緩釋片

批準文號:國藥準字H20030396

生產(chǎn)企業(yè): 山東新華制藥股份有限公司

功能主治:本品主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時性腦缺血或中風發(fā)生。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
阿司匹林腸溶緩釋片
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易集康(賴諾普利膠囊)
易集康(賴諾普利膠囊)
主要成分

主要成份:阿司匹林(乙酞水楊酸)。化學名稱:2-(乙酰氧基)苯甲酸。分子式:C9H8O4分子量:180.16

本品主要成份為賴諾普利,化學名稱為N-{N-[(S)-1-羧基-3-苯丙基]-L-賴氨酰}-L-脯氨酸,分子式為C21H31N3O5,分子量為405.49。

生產(chǎn)企業(yè)

山東新華制藥股份有限公司

麗珠集團麗珠制藥廠

批準文號

國藥準字H20030396

國藥準字H20064280

說明
作用與功效

本品主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時性腦缺血或中風發(fā)生。

本品適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓,可單獨使用或與其它類的抗高血壓藥如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時可加用易集康。

用法用量

口服,每日一次,每次1~3片,或遵醫(yī)囑。本品宜在飯后用溫水送服,不可空腹服用。

易集康吸收不受食物影響,可在飯前、飯中或飯后服用,一日1次。1.原發(fā)性高血壓:對原發(fā)性高血壓患者,通常建議起始劑量應為2.5-5mg。有效維持劑量為每日10-20mg(1-2粒)。劑量應按血壓的變化來調(diào)整。每日最高劑量為40mg(4粒)。腎損傷的患者、不能中斷利尿劑治療的患者、因種種原因血容量減少和/或血鈉降低的患者以及腎血管性高血壓的患者,應服用較低的起始劑量。使用利尿劑治療的患者開始使用易集康治療時可能會產(chǎn)生癥狀性低血壓,同時使用利尿劑的患者更有可能出現(xiàn)癥狀性低血壓,由于這些患者血容量減少并且/或鈉流失,所以應慎重合并用藥,在開始使用易集康治療前2-3天應停用利尿劑,對利尿劑不能停用的患者,易集康應從5mg開始,以后的劑量調(diào)整應根據(jù)血壓來進行。如有需要,利尿劑可以重新使用。2.腎血管性高血壓:對某些腎血管性高血壓患者,特別是兩側腎動脈狹窄或單腎動脈狹窄患者,在首次服用易集康可能會產(chǎn)生很大的反應。所以建議2.5mg或5mg的較低的起始劑量,然后再根據(jù)血壓來調(diào)節(jié)劑量。

副作用

常見的副作用為胃腸道反應,如胃痛和胃腸道輕微的出血。偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉。胃出血、胃潰瘍以及主要在哮喘患者出現(xiàn)的過敏反應(呼吸困難和皮膚反應)極少見。有報道個別病例出現(xiàn)肝腎功能障礙、低血糖以及特別嚴重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酰水楊酸能減少尿酸的排泄,對易感者可引起痛風的發(fā)作。極少數(shù)病例長期服用本品后由于胃腸道隱匿性出血導致貧血,出現(xiàn)黑便(嚴重胃出血的癥狀)。出現(xiàn)眩暈和耳鳴時(特別是兒童和老人)可能為嚴重的中毒癥狀。如果出現(xiàn)沒有列舉的副作用時,請及時將這些副作用告知醫(yī)生或藥劑師。一旦出現(xiàn)副作用,應立即停藥并通知醫(yī)生,以便醫(yī)生能及時判斷副作用的程度并采取必要的措施。

對本品任何成份過敏的患者、有使用ACE抑制劑治療引起血管神經(jīng)性水腫病史的患者、高鉀血癥患者禁用。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦懷孕早期及孕中期時應慎用本品,因本品在分娩時可增加母親和新生兒發(fā)生并發(fā)癥的危險,故妊娠最后三個月的婦女應禁用本品。乙酚水楊酸及其降解產(chǎn)物能通過乳汁分泌,哺乳期婦女應慎用,當服用大劑量時(每大超過150mg)應終止哺乳。兒童用藥:兒童和青少年服用本品可能會出現(xiàn)少見的但危及生命的Reye-綜合癥。老年用藥:慎用,老年患者由于腎功能下降服用本品易出現(xiàn)毒性反應。

成分

本品主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時性腦缺血或中風發(fā)生。

本品適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓,可單獨使用或與其它類的抗高血壓藥如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時可加用易集康。

藥理作用

對照臨床試驗表明:易集康一般耐受性良好。大多數(shù)情況下,不良反應在性質(zhì)上是輕微的并且是一過性的。在對照臨床試驗中,易集康表現(xiàn)出的最常見的不良反應為:頭昏(6.5%)、頭痛(5.4%)、腹瀉(3.8%)和疲勞(2.9%)。其他發(fā)生率高于1%的不良反應為咳嗽、惡心、皮疹、癥狀性低血壓、體位性低血壓、心悸、胸痛和哮喘。最常見的停藥原因為頭痛和咳嗽。少見的不良反應有:昏厥、周圍性水腫、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關節(jié)痛、肌痛、哮喘等。過敏/血管神經(jīng)性水腫臉部、肢體、嘴唇、舌頭、聲門和/或咽喉、神經(jīng)性水腫罕見(詳見注意事項),如出現(xiàn)應立即停藥。實驗室檢查異常:罕見與服用木品有關的標準實驗室檢查參數(shù)發(fā)生重要的改變。停用易集康,血尿和血漿肌酐增加,這種變化通常為可逆性的。血紅蛋白和血細胞比容稍有減少。臨床試驗中,個別病例血鉀濃度>5.7mEq/L,但通常為一過性。蛋白尿的發(fā)生率為0.7%。

注意事項

1.避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 2.根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量,可以使不良反應降到最低。 3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血,潰瘍和穿孔的不良反應,其風險可能是致命的,這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏病)的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化,。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時,應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風險可能是致命的。針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加,其風險可能是致命的。 4.針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加,其風險可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風險。有心血管疾

在無并發(fā)癥的高血壓患者罕見癥狀性低血壓。如果患者已有血容量減少(如利尿治療、限鹽飲食、透析、腹瀉或嘔吐),服用本品更有可能發(fā)生低血壓。充血性心衰患者不論是否伴有腎功能不全,均可能發(fā)生癥狀性低血壓,重度心衰患者更易發(fā)生癥狀性低血壓。這些患者應在醫(yī)生監(jiān)護下開始治療,調(diào)整賴諾普利和/或利尿劑的劑量時必須密切隨訪。如出現(xiàn)低血壓,患者可平臥,必要時靜脈輸入生理鹽水。一過性的低血壓沒有必要禁忌再次服用本品,經(jīng)擴充血容量使血壓增加后,再次服用沒有問題。在正常血壓或低血壓的充血性心力衰竭患者,賴諾普利可引起血壓的進一步降低,這種作用是預期,通常不需要中斷治療。如果低血壓出現(xiàn)癥狀,則必要減少劑量或停用本品。

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