復方卡托普利片

果糖二磷酸鈉膠囊

本品為復方制劑，其組分為：每片含卡托普利10mg，氫氯噻嗪6mg。

本品主要成份果糖二磷酸鈉。

華北制藥股份有限公司

海南全星制藥有限公司

國藥準字H13020527

國藥準字H20000699

1.高血壓，可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭，可單獨應(yīng)用或與強心利尿藥合用。

心肌缺血、心絞痛、腦梗塞的輔助治療。

視病情或個體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導或監(jiān)護下服用，給藥劑量須遵循個體化原則，按療效而予以調(diào)整。1.成人常用量(1)高血壓，口服一次12.5mg，每日2—3次，按需要1—2周內(nèi)增至50mg，每日2—3次，療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。(2)心力衰竭，開始一次口服12.5mg每日2—3次，必要時逐漸增至50mg，每日2—3次，若需進一步加量，宜觀察療效2周后再考慮；對近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正常或偏低的患者，初始劑量宜用6.25mg每日3次，以后通過測試逐步增加至常用量。2.小兒常用量：降壓與治療心力衰竭，均開始按體重0.3mg/kg，每日3次，必要時，每隔8—24小時增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

口服，每次4粒，每日4次，或遵醫(yī)囑。

對本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。

主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的輕微癥狀，如腹脹、惡心、上腹燒灼感、稀便等，患者一般可以忍受，不需停藥。

1.高血壓，可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭，可單獨應(yīng)用或與強心利尿藥合用。

心肌缺血、心絞痛、腦梗塞的輔助治療。

1.較常見的有：(1)皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%—10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性。(2)心悸，心動過速，胸痛。(3)咳嗽。(4)味覺遲鈍。2.較少見的有：(1)蛋白尿，常發(fā)生于治療開始8個月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥，但蛋白尿在6個月內(nèi)漸減少，療程不受影響。(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時。(3)血管性水腫，見于面部及手腳。(4)心率快而不齊。(5)面部潮紅或蒼白。3.少見的有：白細胞與粒細胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細胞減少與劑量相關(guān)，治療開始后3—12周出現(xiàn)，以10—30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。

本品是存在于人體內(nèi)的細胞代謝物，能調(diào)節(jié)葡萄糖代謝中多種酶系的活性。據(jù)報道，外源性的果糖二磷酸鈉，能通過激活磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的活性，使細胞內(nèi)三磷酸腺苷和磷酸肌酸的濃度增加，促進鉀離子內(nèi)流，有益于缺血、缺氧狀態(tài)下細胞的能量代謝和葡萄糖利用，從而使缺血心肌減輕損傷。

1.胃中食物可使本品吸收減少30-40%，故宜在餐前1小時服藥。2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時性，在有腎病或長期嚴重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時尤應(yīng)注意檢查血鉀。3.下列情況慎用本品：(1)自身免疫性疾病如嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。(2)骨髓抑制。(3)腦動脈或冠壯動脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。(4)血鉀過高。(5)腎功能障礙而致血鉀增高，白細胞及粒細胞減少，并使本品潴留。(6)主動脈瓣狹窄，此時可能使冠狀動脈灌注減少。(7)嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者，此時首劑本品可能發(fā)生突然而嚴重的低血壓。4.用本品期間隨訪檢查：(1)白細胞計數(shù)及分類計數(shù)，最初3個月每2周一次，此后定期檢查，有感染跡象時隨即檢查。(2)尿蛋白檢查每月一次。5.腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù)，緩慢遞增；若須同時用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類，血尿素氮和肌酐增高時，將本品減量或同時停用利尿劑。6.用本品時蛋白尿若漸增多，暫停本品或減少用量。7.用本品時若白細胞計數(shù)過低，暫停用本品，可以恢復。8.用本品時出現(xiàn)血管神經(jīng)水腫，應(yīng)停用本品，迅速皮下注射1：1000腎上腺素0.3-0.5ml。9.運動員慎用。

對嚴重潰瘍患者宜于飯后服用。本品宜單獨使用勿溶入其他藥物，尤其忌溶于堿性溶液和鈣鹽中。