注射用鹽酸大觀霉素

鹽酸多奈哌齊片

本品主要成份鹽酸大觀霉素。

本品主要成份為鹽酸多奈哌齊。

華北制藥股份有限公司

江蘇豪森藥業集團有限公司

國藥準字H20057929

國藥準字H20030472

本品為淋病奈瑟菌所致尿道、宮頸和直腸感染的二線用藥，主要用于對青霉素、四環素等耐藥菌株引起的感染。由于多數淋病患者同時合并沙眼衣原體感染，因此應用本品治療后應繼以7日療程的四環素或多西環素或紅霉素治療。

用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

僅供肌肉注射。成人1.用于宮頸、直腸或尿道淋病奈瑟菌感染，單劑一次肌肉注射2g；2.用于播散性淋病，一次肌肉注射2g，每12小時1次，共3日。一次最大劑量4g，于左右兩側臀部肌肉注射。兒童小兒新生兒禁用。臨用前，每2g本品加入0.9%苯甲醇注射液3.2ml，振搖，使呈混懸液。1.小兒體重45kg以下者，按體重單劑一次肌內注射40mg/kg；2.45kg以上者，單劑一次肌肉注射2g。

成年/老年人：初始治療用量5mg(1片)/天(一日一次)，晚上睡前口服。5mg/天的劑量至少維持一個月，以評價早期的臨床反應，及達到鹽酸多奈哌齊穩態血藥濃度。用5mg/天治療一個月，做出臨床評估后，可以將本品劑量增加到10mg(2片)/天(一日一次)。推薦最大劑量為10mg/天。大于10mg 1天的劑量未做過臨床試驗。停止治療后,療效逐漸減退。中止治療無反跳現象。

對本品及氨基糖苷類抗生素過敏史者及腎病患者禁用。

多數不良反應為輕度、一過性反應。最常見的不良反應(發病率；5%，是安慰劑的2倍)為腹瀉和肌肉痙攣。其它不良反應(發病率；5%)為乏力、惡心、嘔吐、失眠和頭暈。未發現明顯的實驗室檢查值異常。可見血肌酸激酶輕微增高。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠：以約80倍人用劑量在妊娠大鼠和50倍人用劑量在家兔中做的致畸實驗結果未發現有致畸性。但以50倍人用劑量在妊娠大鼠所做的實驗中，從孕17天至產后20天給藥，死產增多,產后4天仔鼠存活率輕度下降。但在約15倍人用劑量的下一個低劑量時,未發現異常作用。僅限于當其益處大于對胎兒的危險性時，方可用于妊娠期。哺乳：還不清楚鹽酸多奈哌齊是否通過婦女乳汁分泌,未在哺乳期婦女中做過試驗。僅限于當益處大于對嬰兒的危險性時，方可用于哺乳婦女。兒童用藥：本品不推薦用于兒童。老年用藥：見【用法用量】。

本品為淋病奈瑟菌所致尿道、宮頸和直腸感染的二線用藥，主要用于對青霉素、四環素等耐藥菌株引起的感染。由于多數淋病患者同時合并沙眼衣原體感染，因此應用本品治療后應繼以7日療程的四環素或多西環素或紅霉素治療。

用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

個別患者偶可出現注射部位疼痛、短暫眩暈、惡心、嘔吐及失眠等；偶見發熱、皮疹等過敏反應和血紅蛋白、紅細胞壓積減少、肌酐清除率降低，以及堿性磷酸酶、尿素氮和血清氨基轉移酶等升高。也有尿量減少的病例發生。

1.本品不得靜脈給藥。應在臀部肌肉外上方作深部肌肉注射，注射部位一次注射量不超過2g（5ml）。2.本品與青霉素類無交叉過敏性。3.發生不良反應時，對嚴重過敏反應者可給予腎上腺素、皮質激素及（或）抗組胺藥物，保持氣道通暢，給氧等。

1.腎功能不全患者需調整劑量；2.孕婦及哺乳期婦女慎用；3.可能引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐等；4.與抗膽堿藥物合用可能增加不良反應；5.駕駛或操作機械時應謹慎。