吲達帕胺片

鹽酸美西律片

本品主要成份為吲達帕胺。

本品化學名稱為：1-(2，6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽。

重慶藥友制藥有限責任公司

石藥集團歐意藥業有限公司

國藥準字H50021320

國藥準字H13021318

原發性高血壓。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

口服。一次2.5mg(1片)，每日一次，最好早晨服用。口服劑量每天不應超過2.5mg(增加劑量不會提高療效，而會增加副作用)。

口服：首次200～300mg，必要時2小時后再服100～200mg。一般維持量每...

大多數臨床不良反應或實驗室檢查異常都是劑量相關的(詳見說明書)。

約20%-30%患者口服發生不良反應。 　　1、胃腸反應：最常見。包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 　　2、神經：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現手細顫）、共濟失調、眼球震顫、嗜睡、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 　　3、心血管：竇性心動過緩及竇性停博一般較少發生。偶見胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥、用阿托品、升壓藥、起搏器等4、過敏反應：皮疹。 　　5、極個別有白細胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期作為一般原則，孕婦應避免服用利尿藥。并且不得采用此類藥物來治療妊娠期出現的生理性水腫。利尿藥能引起胎盤缺血，具有損害胎兒生長的風險。哺乳期哺乳期婦女不宜服用本品(吲達帕胺在人乳中排泄)。兒童用藥：兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。老年用藥：老年人對降壓作用與電解質改變較敏感。且常有腎功能變化，應用本品須加注意。

原發性高血壓。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

屬Ib類抗心律失常藥，可以抑制心肌細胞鈉內流，降低動作電位0相除極速度，縮短浦氏纖維的有效不應期。在心臟傳導系統正常的病人中，美西律對心臟沖動的產生和傳導作用不大，臨床試驗中未發現美西律引起II度或III度房室傳導阻滯。美西律不延長心室除極和復極時程，因此可用于QT間期延長的室性心律失常。該藥具有抗心律失常、抗驚厥及局部麻醉作用。對心肌的抑制作用較小。美西律的有效血藥濃度0.5~2ug/ml，中毒血藥濃度與有效血藥濃度相近，為 2ug/ml以上。少數患者在有效血藥濃度時即可出現嚴重不良反應。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 嚴重肝腎功能不全患者慎用；3. 低鉀血癥患者慎用；4. 定期檢查血鉀水平；5. 避免與鉀鹽類藥物同時使用。

1、本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中，此種情況見于10%的患者，但不比其他抗心律失常藥高。