單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(I)

鹽酸索他洛爾片

本品主要成份為單硝酸異山梨酯。化學名稱：1，4：3，6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。分子式：C6H9NO6分子量：191.14

鹽酸索他洛爾。

廣東隆信制藥有限公司

魯南貝特制藥有限公司

國藥準字H20000258

國藥準字H20000238

主要用于冠心病的長期治療及心絞痛的預防；也適用于心肌梗塞后的治療及慢性心衰的長期治療。

1.轉復，預防室上性心動過速，特別是房室結折返性心動過速也可用于予激綜合征伴室上性心動過速。

口服：每日清晨服1片，病情嚴重者，可在每日清晨服2片，若出現頭疼，最初劑量可減至每日半片。整片或半片服用前應保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。

口服一日1-2片，分二次服用，從小劑量開始，逐漸加量。室性心動過速成可160~4...

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。

與β阻滯劑作用相關的有心動過緩、低血壓、支氣管痙攣。本品高可有乏力、氣短眩暈、惡心、嘔吐皮疹等。本品嚴重的不良反應是致心律失常作用，可表現為原有心律失常加重或出現新的心律失常，嚴重時可出現扭轉性室性心動過速，多源性室必心動過速，心室顫動，多與劑量大，低鉀，Q-T延長，嚴重心臟病變等有關。

孕婦及哺乳期婦女用藥：動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應，也不清楚ISMN是否經乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經驗，故需慎用。兒童用藥：這類藥物的研究均在成人中進行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。老年用藥：老年患者對本類藥物的敏感性可能更高，更易發生頭暈等反應。

主要用于冠心病的長期治療及心絞痛的預防；也適用于心肌梗塞后的治療及慢性心衰的長期治療。

1.轉復，預防室上性心動過速，特別是房室結折返性心動過速也可用于予激綜合征伴室上性心動過速。

本藥兼有第Ⅱ類各第Ⅲ類抗心律失常藥物特性，是非心臟選擇性，無內在的擬交感活性類β受體阻滯劑，有β1β2受體阻滯作用。并能延長心肌動作電位，有效不應期及 QT新時期，抑制竇房結、房室結傳導時間，并延長房室旁路的傳導。心電圖表現為P-R 間期延長，QRS時限輕度增寬，QT間期顯著延長。本藥有輕度正性肌力作用，可能由于動作電位延長，鈣內流時間增加，胞漿內鈣增高所致。本藥列入Ⅲ類抗心律失常藥物的范圍內。

1. 低血壓患者慎用；2. 避免與西地那非同服；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 定期監測血壓；5. 避免突然停藥。

1、用藥前及用藥過程要查電解質，注意有無低鉀、低鎂，需及時糾正。