酒石酸美托洛爾緩釋片(II)

安泰達(吲達帕胺膠囊)

本品主要成份為：酒石酸美托洛爾。

本品主要成份吲達帕胺。

廣州白云山天心制藥股份有限公司

珠海潤都制藥股份有限公司

國藥準字H20030018

國藥準字H20040548

高血壓、心絞痛等。

本品輕、中度原發性高血壓。

口服：一日0.1g，早晨頓服或遵醫囑。

成人用量：口服，一次2.5毫克，每日一次。

1.心腦血管系統：心率減慢，傳導阻滯、血壓降低、心率衰竭加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾病。2.因脂溶性及較易投入中樞神經系統，故該系統的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%，抑郁占5%，其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。3.消化系統：惡心、胃痛、便秘(1%、腹瀉占5%，但不嚴重，很少影響用藥。4.其他：氣急、關節痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。

近期腦血管意外，嗜鉻細胞瘤，Conn氏綜合癥；重度肝/腎功能衰竭；對本藥過敏者。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期使用β-阻滯劑可引起胎兒各種問題，包括胎兒發育遲緩。β-阻滯劑對胎兒和新生兒可產生不利影響，尤其是心動過緩，因此在妊娠期或分娩期不宜使用。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

高血壓、心絞痛等。

本品輕、中度原發性高血壓。

副作用很少見。少數會出現胃腸不適、乏力、肌痙攣；也有報道中度尿酸血癥和低血鉀；建議定期監測血鉀；但常劑量下無需另外補鉀，除非病人已有或可能有低鉀(如接受洋地黃類治療的心臟病人、醛固酮增多癥老年病人、長期濫用輕瀉劑病人)。

1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復，但在選擇性β1受體阻斷藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時，其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等，從而延誤低血糖的及時發現。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖危險性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。 2.長期使用本品時如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，一般于7-10天內撤出，至少也要經過3天。尤其是冠心病病人驟然停藥可致病情惡化，出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。 3.大手術之前是否停用β-阻滯劑意見尚不一致，β受體阻滯后心臟對反射性交感興奮的反應降低使全麻和手術的危險性增加，但可用多巴酚丁胺或異丙腎上腺素逆轉。盡管如此，對于要進行全身麻醉的病人最好停止使用本藥，如有可能應在麻醉前48小時停用。 4.用于嗜絡細胞癌時應先行使用α-受體阻斷藥。 5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎用。 6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘的病人如需使用美托洛爾應謹慎從事，以小劑量為宜，且劑量一般應小于等同效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的病人應同時加用β2激動劑，劑量可按美托洛爾的使用劑量調整。 7.對心臟

與其他抗高血壓藥合用應小心，因為有可能導致血壓過低；嚴重腎衰時用藥要謹慎；治療期間有可能增加尿酸血癥，故對痛風病人應注意此情況；對磺酰胺類過敏者，可能出現皮膚過敏反應，此時需停藥；糖尿病患者服安泰達吲達帕胺膠囊時不會出現象服用其他氯磺酰胺類藥物所導致的糖耐量下降；勿與排鉀利尿藥合用。