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馬來酸依那普利葉酸片

處方藥 醫(yī)保乙類 國(guó)產(chǎn)

通用名稱:馬來酸依那普利葉酸片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20103723

生產(chǎn)企業(yè): 深圳奧薩制藥有限公司

功能主治:用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。馬來酸依那普利降低高血壓病人的血壓,葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。降低血漿同型半胱氨酸水平,是否能預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生尚不明確。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
馬來酸依那普利葉酸片
馬來酸依那普利葉酸片
厄貝沙坦片
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主要成分

本品為復(fù)方制劑,其組份為馬來酸依那普利和葉酸的不同劑量組合。

本品主要成份為:厄貝沙坦。化學(xué)名稱:2-丁基-3-[4-[2-(1H-四唑-5-基)苯基]芐基]-1,3-二氮雜螺-[4.4]壬-1-烯-4-酮。分子式:C25H28N6O分子量:428.54

生產(chǎn)企業(yè)

深圳奧薩制藥有限公司

深圳市海濱制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20103723

國(guó)藥準(zhǔn)字H20000511

說明
作用與功效

用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。馬來酸依那普利降低高血壓病人的血壓,葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。降低血漿同型半胱氨酸水平,是否能預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生尚不明確。

高血壓病。

用法用量

根據(jù)血壓控制情況選擇不同規(guī)格的馬來酸依那普利葉酸片。通常推薦起始劑量為每日5mg/0.4mg,根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)整給藥劑量,或遵醫(yī)囑。肝腎功能異常患者和老年患者酌情減量或遵醫(yī)囑。

口服。推薦起始劑量為0.15g,一日1次。根據(jù)病情可增至0.3g,一日1次。可單獨(dú)使用,也可與其他抗高血壓藥物合用。對(duì)重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意時(shí),可加用小劑量的利尿藥(如噻嗪類)或其他降壓藥物。

副作用

馬來酸依那普利一般情況下馬來酸依那普利耐受性良好。在臨床研究中,馬來酸依那普利不良反應(yīng)的總發(fā)生率與安慰劑相似,大多數(shù)輕微而短暫,不需終止治療。下列不良反應(yīng)與應(yīng)用馬來酸依那普利片有關(guān)。1.暈眩和頭痛較常見。2%-3%的病人報(bào)告感覺疲乏和虛弱。少于2%的病人報(bào)告發(fā)生其它不良反應(yīng),包括低血壓、直立性低血壓、暈厥、惡心、腹瀉、肌肉痙攣、皮疹和咳嗽。腎功能障礙、 腎衰和少尿罕見。2.過敏/血管神經(jīng)性水腫有報(bào)道在面部、四肢、唇、舌、聲門和/或喉部發(fā)生血管神經(jīng)性水腫,但罕見(參閱注意事項(xiàng))。3.在臨床對(duì)照試驗(yàn)中或藥物上市后發(fā)生的極罕見不良反應(yīng)有:(1)心血管系統(tǒng)心肌梗塞或腦血管意外,可能繼發(fā)于高危病人的血壓過低(參閱注意事項(xiàng))。胸痛;心悸;心律失常;心絞痛;雷諾現(xiàn)象。(2)消化系統(tǒng)腸梗阻;胰腺炎;肝功能衰竭;肝炎-肝細(xì)胞性或膽汁郁積性;黃疸;腹痛;嘔吐;消化不良;便秘;厭食;胃炎。(3)神經(jīng)/精神系統(tǒng)抑郁;精神錯(cuò)亂;嗜睡;失眠;神經(jīng)過敏;感覺異常;眩暈;異常夢(mèng)。(4)呼吸系統(tǒng)肺浸潤(rùn);支氣管痙攣/哮喘;呼吸困難;流涕;咽痛和聲嘶。(5)皮膚多汗;多形性紅斑;剝脫性皮炎;Steven-Johnson綜合

常見不良反應(yīng)為:頭痛、眩暈、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是輕微的,呈一過性,多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。罕有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。文獻(xiàn)報(bào)道本品不良反應(yīng)發(fā)生率大于1%的有:消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染,但與空白對(duì)照組比沒有顯著性差異。大于1%但低于對(duì)照組發(fā)生率的有腹痛、焦慮、神經(jīng)質(zhì)、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動(dòng)過速等。低血壓和直立性低血壓發(fā)生率約為0.4%。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:馬來酸依那普利1.妊娠妊娠期內(nèi)不主張使用此藥。如果查明已懷孕,除非它是挽救母親生命所必需的,否則應(yīng)立即停止使用本品。在妊娠的中三個(gè)月和末三個(gè)月期間使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起胎兒和新生兒的發(fā)病和死亡。在這期間使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,與胎兒和新生兒的各種損傷(包括低血壓、腎功能衰竭、高鉀血癥,和或新生兒的頭顱發(fā)育不全)有關(guān)。曾出現(xiàn)母體羊水過少(推測(cè)為胎兒腎功能降低的表現(xiàn))并可導(dǎo)致肢體痙攣,顱面畸形和肺發(fā)育不良,如果病人使用本品,則應(yīng)向病人說明其對(duì)胎兒的潛在危害。在妊娠前三個(gè)月用藥而使子宮接觸這種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,并不會(huì)使胚胎和胎兒發(fā)生上述的不良反應(yīng)。那些在妊娠期必須使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的罕見病例,應(yīng)進(jìn)行一系列的超聲檢查來評(píng)價(jià)羊膜內(nèi)的情況。如果發(fā)現(xiàn)羊水過少,應(yīng)停止使用本品。病人和醫(yī)生都應(yīng)意識(shí)到,當(dāng)出現(xiàn)羊水過少時(shí),胎兒已遭受到不可逆的損傷。應(yīng)對(duì)使用過本品的母親所生的嬰兒進(jìn)行密切觀察,以查明是否有低血壓,少尿和高血鉀癥。依那普利可通過胎盤,腹膜透析可將其從胎兒的血液循環(huán)中清除,在理論上可通過換血將其清除。2.哺乳母親依那普利和依那普利拉(依那普利的水解

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦和哺乳期婦女用藥禁用。兒童用藥:尚沒有小于18歲患者用藥安全性的資料。老年用藥:尚不明確。

成分

用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。馬來酸依那普利降低高血壓病人的血壓,葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。降低血漿同型半胱氨酸水平,是否能預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生尚不明確。

高血壓病。

藥理作用

注意事項(xiàng)

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用;2. 過敏體質(zhì)者慎用;3. 腎功能不全患者慎用;4. 定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能;5. 避免與鉀鹽或保鉀利尿劑合用。

1.開始治療前應(yīng)糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。 2.腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結(jié)果,個(gè)別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。 3.肝功能不全、老年患者使用本品時(shí)不需調(diào)節(jié)劑量。 4.厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。

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