單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

抗栓膠囊

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

當歸尾、丹參、僵蠶(麩炒)、壁虎、土鱉蟲、蜈蚣、水蛭、蜂房、地龍、馬錢子(制）、人工麝香、蟾酥(酒制)、甘草、土茯苓、延胡索(醋制)、骨碎補(制)、烏梢蛇(酒制)、虻蟲(去翅)、穿山甲(沙燙)。

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

陜西康惠制藥股份有限公司

國藥準字H10970331

國藥準字Z20053293

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

活血化瘀，抗栓通脈。用于血栓閉塞性脈管炎瘀血阻絡證。對腦血栓、心肌梗塞、血栓性靜脈炎等亦有較好的輔助治療作用。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

口服，一次5～8粒，一日3次。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

孕婦禁用。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

活血化瘀，抗栓通脈。用于血栓閉塞性脈管炎瘀血阻絡證。對腦血栓、心肌梗塞、血栓性靜脈炎等亦有較好的輔助治療作用。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

尚不明確。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。

1.本品含馬錢子（制）等毒性藥材，請嚴格在醫生指導下使用，不宜擅自加大服用劑量和增加服用時間。若服藥后出現不適，請立即停藥并到醫院救治。2.運動員慎用。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。