單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

人參再造丸

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

烏梢蛇、天麻、羌活、威靈仙、僵蠶、白附子、當歸、穿山甲（用代用品）、血竭、乳香、沒藥、人工牛黃、麝香、朱砂、人參、黃芪。

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

江西藥都樟樹制藥有限公司

國藥準字H10970331

國藥準字Z36021841

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

祛風化痰，活血通絡。用于中風口眼歪斜，半身不遂、手足麻木，疼痛，拘攣，言語不清。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

口服，一次1丸，一日3次。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

孕婦忌服。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

祛風化痰，活血通絡。用于中風口眼歪斜，半身不遂、手足麻木，疼痛，拘攣，言語不清。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

尚不明確。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。

1、該品含朱砂，不宜過量或久服。 2、服用該品時，不宜同時服用含有藜蘆或五靈脂、郁金的藥物。 3、該品含朱砂，不宜與碘化鉀、硫酸亞鐵等同用。 4、服用前應除去蠟皮、塑料球殼。 5、本品不可整丸吞服。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。