單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

活絡(luò)丸

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學(xué)名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

蘄蛇（酒炙）、麻黃、羌活、竹節(jié)香附、天麻、烏梢蛇（酒炙）、細(xì)辛、豹骨（油炙）、僵蠶（麩炒）、鐵絲威靈仙（酒炙）、防風(fēng)、全蝎、肉桂（去粗皮）、附子（炙）、丁香、地龍、沒藥（醋炙）、乳香（醋炙）、赤芍、血竭、何首烏（黑豆酒炙）、玄參、甘草、熟地黃、白術(shù)（麩炒）、茯苓、人參、龜甲（沙燙醋淬）、骨碎補(bǔ)、當(dāng)歸、廣藿香、熟大黃、白芷、川芎、草豆蔻、黃芩、沉香、黃連、青皮（醋炙）、香附（醋炙）、天竺黃、木香、烏藥、松香、葛根、豆蔻、人工麝香、水牛角濃縮粉、冰片、人工牛黃、朱砂、安息香。

揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司

保定中藥制藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H10970331

國藥準(zhǔn)字Z13022044

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

祛風(fēng)，舒筋，活絡(luò)，除濕。用于風(fēng)寒濕痹引起：肢體疼痛，手足麻木，筋脈拘攣，中風(fēng)癱瘓，口眼歪斜，半身不遂，言語不清。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

黃酒或溫開水送服。一次1丸，一日2次。

1 用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。

孕婦忌服。

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

祛風(fēng)，舒筋，活絡(luò)，除濕。用于風(fēng)寒濕痹引起：肢體疼痛，手足麻木，筋脈拘攣，中風(fēng)癱瘓，口眼歪斜，半身不遂，言語不清。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴(kuò)張，對靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象，動物實(shí)驗(yàn)未觀察到。

尚不明確。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90MMHG。

本品處方中含朱砂，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。服用前應(yīng)除去蠟皮、塑料球殼；本品可嚼服，也可分份吞服。