單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

養血安神糖漿

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

首烏藤、雞血藤、熟地黃、地黃、合歡皮、墨旱蓮、仙鶴草。輔料為蔗糖、枸櫞酸、防腐劑（苯甲酸鈉）。

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

浙江天一堂藥業有限公司

國藥準字H10970331

國藥準字Z33020904

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

養血安神。用于失眠多夢，心悸頭暈。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

口服。一次18毫升，一日3次

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

脾胃虛寒，大便溏者忌服。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

養血安神。用于失眠多夢，心悸頭暈。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

尚不明確。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。

1.脾胃虛弱者宜在飯后服用，以減輕藥物對腸胃的刺激。2.服藥二周內癥狀未改善，應向醫師咨詢。3.按照用法用量服用，糖尿病患者、小兒應在醫師指導下服用。4.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。5.本品性狀發生改變時禁止使用。6.兒童必須在成人監護下使用。7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。8.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。