單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

通脈降脂片

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學(xué)名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

筆管草、三七、川芎、花椒、荷葉。

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吉林百姓堂藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H10970331

國藥準(zhǔn)字Z22024984

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

降脂化濁，活血通脈。用于治療高血脂癥，防治動脈粥樣硬化。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

口服，一次4 片，一日3 次。

1 用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。

部分患者可能出現(xiàn)輕度胃部不適、腹瀉、頭痛、皮疹等不良反應(yīng)。

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

降脂化濁，活血通脈。用于治療高血脂癥，防治動脈粥樣硬化。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴(kuò)張，對靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象，動物實驗未觀察到。

1、顯著降低體內(nèi)血清膽固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白，明顯升高高密度脂蛋白，抑制高濃度的膽固醇從血液中經(jīng)血管內(nèi)膜沉積在動脈壁內(nèi)，形成動脈粥樣硬化。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90MMHG。

部分患者可能出現(xiàn)輕度胃部不適、腹瀉、頭痛、皮疹等不良反應(yīng)。