單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

復方地巴唑氫氯噻嗪膠囊

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

本品為復方制劑，每粒含：地巴唑0.1g、鹽酸異丙嗪0.003g、磷酸氯喹0.0025g、硫酸胍生0.0012g、維生素B6 0.001g、氯化鉀0.03g、利血平0.00003g、氯氮卓0.002g、氫氯噻嗪0.003g、乳酸鈣0.001g、維生素B1 0.001g、三硅酸鎂0.03g。

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

福建延年藥業有限公司

國藥準字H10970331

國藥準字H35021204

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

用于高血壓病。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

口服。常用量一次1粒，一日3次或遵醫囑。血壓下降后，持續穩定者可逐漸遞減劑量，給予維持量一次1粒，一日1次。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

詳見說明書。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

用于高血壓病。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。

1.孕婦及哺乳期婦女慎用；2.定期檢查血壓和電解質；3.避免與洋地黃類藥物合用；4.腎功能不全患者慎用；5.糖尿病患者慎用；6.如出現過敏反應應立即停藥。