單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

黃芪生脈飲

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

黃芪、黨參、麥冬、五味子。

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

江西南昌濟生制藥廠

國藥準字H10970331

國藥準字Z36020369

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

益氣滋陰，養心補肺。用于氣陰兩虛心悸氣短的冠心病患者。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

一次1支，一天2次。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

服用黃芪可能導致胃部不適、腹脹、口干等輕微副作用。過敏體質者可能發生皮疹。孕婦及特殊人群應在醫生指導下使用。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

益氣滋陰，養心補肺。用于氣陰兩虛心悸氣短的冠心病患者。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

黃芪為豆科植物，內含多種氨基酸、葉酸、糖類、蛋白質、甜菜堿、淀粉酶等，具有強心、加強心臟收縮，擴張冠狀血管，增強機體免疫能力等作用。生脈飲對心功能不全有預防作用，抑制血小板聚集及釋放功能。本品具有明顯增強耐缺氧作用，對大鼠垂體后葉素引起的心肌缺血與心律失常有一定的保護作用，具有促進細胞免疫功能作用。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。

服用黃芪可能導致胃部不適、腹脹、口干等輕微副作用。過敏體質者可能發生皮疹。孕婦及特殊人群應在醫生指導下使用。