單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

西洛他唑片

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

西洛他唑片主要成分為西洛他唑

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浙江永寧藥業股份有限公司

國藥準字H10970331

國藥準字H20057506

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

西洛他唑片改善慢性動脈硬化性閉塞癥引起的慢性潰瘍、疼痛、發冷及間歇性跛行等癥狀。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

西洛他唑片口服，一次100mg(50mg片2片或100mg片1片)，一日2次。可...

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

前列腺素E1與本品起協同作用，增加細胞內環脈苷-磷酸及增強療效

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

西洛他唑片改善慢性動脈硬化性閉塞癥引起的慢性潰瘍、疼痛、發冷及間歇性跛行等癥狀。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

本品改善間歇性破行癥狀的作用機制尚不能完全清楚。本品及其代謝產物是環腺苷酸（cAMP）磷酸二酯酶III抑制劑（PDEIII抑制劑），可以通過抑制磷酸二酯酶活性而減少cAMP的降解，從而升高血小板和血管內cAMP水平，發揮抑制血小板聚集和舒張血管的作用。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。

1、如果出現皮疹、發疹、蕁麻疹、騷癢感，應停藥。