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非布司他片
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非布司他片

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:非布司他片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20130059

生產(chǎn)企業(yè): 江蘇萬(wàn)邦生化醫(yī)藥集團(tuán)有限責(zé)任公司

功能主治:1.適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。 2.不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
非布司他片
非布司他片
風(fēng)濕跌打藥酒
風(fēng)濕跌打藥酒
主要成分

非布司他。

丁公藤、桂枝、麻黃、羌活、當(dāng)歸、川芎、乳香、牡丹皮、五靈脂、補(bǔ)骨脂、黃精、山藥等27味。

生產(chǎn)企業(yè)

江蘇萬(wàn)邦生化醫(yī)藥集團(tuán)有限責(zé)任公司

國(guó)藥集團(tuán)馮了性(佛山)藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20130059

國(guó)藥準(zhǔn)字Z44022914

說(shuō)明
作用與功效

1.適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。 2.不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。

祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。

用法用量

非布司他片的口服推薦劑量為40mg或80mg,每日一次。推薦非布司他片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。給藥時(shí),無(wú)需考慮食物和抗酸劑的影響。1.特殊人群肝功能不全者:輕、中度肝功能不全(Child-PughA、B級(jí))的患者無(wú)需調(diào)整劑量。尚未進(jìn)行重度肝功能不全者(Child-PughC級(jí))使用非布司他的療效及安全性研究,因此此類患者應(yīng)慎用非布司他。2.腎功能不全者:輕、中度腎功能不全(Clcr30-89ml/min)的患者無(wú)需調(diào)整劑量。推薦的非布司他起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl,建議劑量增至80mg,每日一次。尚無(wú)嚴(yán)重腎功能不全(Clcr<30ml/min)患者的充足研究數(shù)據(jù),因此此類患者應(yīng)慎用非布司他。3.尿酸水平在開(kāi)始非布司他治療2周后,就可評(píng)估血尿酸水平是否達(dá)到目標(biāo)值(小于6mg/dl)。4.痛風(fēng)發(fā)作在服用本品的初期,可能會(huì)引起痛風(fēng)的發(fā)作,這是因?yàn)檠蛩崴降母淖儗?dǎo)致組織沉積的尿酸鹽被動(dòng)員出來(lái)。為預(yù)防服用非布司他起始階段的痛風(fēng)發(fā)作,建議同時(shí)服用非甾體抗炎藥或秋水仙堿。預(yù)防性治療的獲益可長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月。在非布司他治療期間,如果痛風(fēng)發(fā)作,無(wú)需中止服藥。應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況,對(duì)痛風(fēng)進(jìn)行相應(yīng)治療。

口服,一次10-15毫升,一日2-3次。外用,擦于患處;若有腫痛黑瘀,用生姜搗碎...

副作用

本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巰嘌呤治療的患者。

尚不明確。

禁忌

成分

1.適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。 2.不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。

祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。

藥理作用

1.臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)由于臨床試驗(yàn)是在廣泛多樣的條件下進(jìn)行的,所以在臨床試驗(yàn)中觀察到的某種藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率不能與臨床試驗(yàn)中的另一種藥物進(jìn)行直接比較,也不能反映臨床實(shí)踐中的發(fā)生率。在臨床研究中,2757例痛風(fēng)的高尿酸血癥患者分別接受每次40mg或80mg,每日一次非布司他的治療。40mg劑量組中,559例患者治療期≥6個(gè)月。80mg劑量組中,1377例患者治療期≥6個(gè)月,674例患者治療期≥1年,515例患者治療期≥2年。2.國(guó)外產(chǎn)品上市后經(jīng)驗(yàn)對(duì)非布司他上市后藥物的使用中,對(duì)藥品的不良反應(yīng)進(jìn)行了鑒別。由于這些不良反應(yīng)是從未知數(shù)量的患者中自發(fā)報(bào)告的,因此不可能準(zhǔn)確評(píng)估其發(fā)生頻率或判斷其與藥物的因果關(guān)系。肝膽異常:肝功能衰竭(有些是致命的)、黃疸、肝功能檢查結(jié)果嚴(yán)重異常、肝臟疾病。免疫系統(tǒng)異常:過(guò)敏反應(yīng)。肌肉骨骼和結(jié)締組織異常:橫紋肌溶解癥。精神異常:包括攻擊性傾向的精神病行為。腎臟和泌尿系統(tǒng)異常:腎小管間質(zhì)性腎炎。皮膚和皮下組織異常:全身性皮疹,StevensJohnson綜合征,皮膚過(guò)敏反應(yīng)。

注意事項(xiàng)

1.痛風(fēng)發(fā)作在服用非布司他的初期,經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作頻率增加。這是因?yàn)檠蛩釢舛冉档停瑢?dǎo)致組織中沉積的尿酸鹽動(dòng)員。為預(yù)防治療初期的痛風(fēng)發(fā)作,建議同時(shí)服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。在非布司他治療期間,如果痛風(fēng)發(fā)作,無(wú)需中止非布司他治療。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,對(duì)痛風(fēng)進(jìn)行相應(yīng)治療。2.心血管事件在隨機(jī)對(duì)照研究中,相比使用別嘌醇,使用非布司他治療的患者發(fā)生心血管血栓事件(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性腦卒中)的概率較高,其中非布司他為0.74/100例患者-年(95%CI:0.36-1.37),別嘌醇為0.60/100例患者-年(95%CI:0.16-1.53)。尚未確定非布司他與心血管血栓事件的因果關(guān)系。用藥時(shí)注意監(jiān)測(cè)心肌梗死和腦卒中的癥狀及體征。3.對(duì)肝臟的影響已有患者服用非布司他后出現(xiàn)致死性和非致死性肝臟衰竭的上市后報(bào)告,盡管這些報(bào)告內(nèi)確定它們之間因果關(guān)系的信息尚不充分。在隨機(jī)對(duì)照研究中,觀察到轉(zhuǎn)氨酶可升高至正常范圍值上限(ULN)的3倍以上(非布司他、別嘌醇治療組的發(fā)生率分別為AST:2%,2%;ALT:3%,2%)。這些轉(zhuǎn)氨酶升高無(wú)劑量-效應(yīng)關(guān)系。首次使用非布司他之前患者應(yīng)該進(jìn)行一次肝功能測(cè)試(血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶[ALT]、天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶[AST]、堿性磷酸酶和總膽紅素),將此結(jié)果作為基線水平。對(duì)報(bào)告有疲勞、食欲減退、右上腹不適、醬油色尿或黃疸等可能表明肝損害癥狀的患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肝功能檢測(cè)。在臨床方面,如果患者被發(fā)現(xiàn)有肝功能異常(ALT超過(guò)參考范圍上限的3倍以上),應(yīng)該中止服藥,并調(diào)查以確定可能的原因。非布司他不應(yīng)該重新用于這些肝功能檢查異常并沒(méi)有其他合理解釋的患者。若患者的血清ALT超過(guò)參考范圍的3倍以上,并且其血清總膽紅素超過(guò)參考范圍的2倍以上,同時(shí)排除其他的病因,則該患者此時(shí)正處于嚴(yán)重的藥物誘發(fā)性肝損害的危險(xiǎn)之中,這些患者不應(yīng)該再重新使用非布司他。對(duì)于那些血清ALT或膽紅素升高幅度較小且有其他合理解釋的患者來(lái)說(shuō),采用非布司他治療需慎重。4.繼發(fā)性高尿酸血癥尚無(wú)本品應(yīng)用于繼發(fā)性高尿酸血癥患者(包括器官移植受體)的研究,因此不建議將本品應(yīng)用于尿酸鹽大量升高的患者(如惡性疾病、Lesch-Nyhan綜合征)。少數(shù)病例顯示,尿中黃嘌呤濃度明顯升高后可在泌尿道沉積。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。

1.忌生冷、油膩食物。 2.外用時(shí)用畢洗手,切勿接觸眼睛,皮膚破潰處禁用。 3.服藥期間不宜同時(shí)服用人參或其制劑。 4.感冒時(shí)不宜服用。 5.口服時(shí)高血壓、心臟病患者慎用。有肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 6.兒童、經(jīng)期及哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 7.本品含乙醇(酒精)35%~45%,服藥后不得駕駛機(jī)、車、船、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。 8.嚴(yán)格按用法用量服用,本品不宜長(zhǎng)期服用。 9.用藥后皮膚過(guò)敏如出現(xiàn)瘙癢、皮疹等現(xiàn)象時(shí),應(yīng)停止使用,癥狀嚴(yán)重者應(yīng)去醫(yī)院就診。 10.用藥3天癥狀無(wú)緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。 11.對(duì)本品及酒精過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 12.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 13.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 14.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 15.如正在應(yīng)用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

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